Травма животной полости – это травма, которая может быть открытой или закрытой раной в области живота и может привести к повреждению внутренних органов. Это серьезное состояние, требующее немедленного обследования и лечения в больнице. Первая помощь при травме животной полости должна быть немедленной, чтобы предотвратить опасные кровотечения или перитонит.
Симптомы ранения брюшной полости
Налагаются повязки на раны при проникающих повреждениях живота, чтобы оказать первую помощь, необходимо классифицировать травму, опираясь на наблюдаемые признаки.
Симптомы открытой травмы брюшной полости:
- Вытекание крови наружу;
- Выделение содержимого кишечника;
- Выпадение органа;
- Ощущение режущей боли.
Признаки закрытой травмы брюшной полости: различные по характеру и интенсивности боли в животе, бледность, вялость, понижение артериального давления, учащенный пульс, метеоризм, напряжение мышц, порез кишечника, тошнота, рвота. Состояние пострадавшего при травме является серьезным и требует немедленной помощи, а в некоторых случаях – экстренной операции.
Инструкция оказания первой помощи
Действия при проникающем ранении живота и при других травмах должны начинаться с вызова неотложной медицинской помощи. До прибытия бригады скорой помощи нужно уложить пострадавшего, максимально успокоить. Если наблюдается кровотечение, то попытаться остановить его.
Потерявшего сознание не нужно приводить в чувство, не оставлять больного самого.
Закрытая травма брюшной полости
Подобные ранения брюшной полости бывают без повреждения внутреннего органокомплекса. Но иногда удар влечет деформацию целостных кожных покровах, необходима экстренная первая помощь.
Страдают внутренние органы:
- мочевой пузырь;
- селезенка;
- петли кишечника;
- желчный пузырь;
- сальник;
- почки;
- печень;
- желудок.
Причиной повреждения брюшной полости является массивный удар в зону живота (переднюю стенку, бока, редко – поясницу). Обычно ранения происходят во время драк, аварий, падений, природных катаклизмов, несчастных случаев на производстве. В таких ситуациях нужна экстренная помощь. Травма усугубляется тем, что в период воздействия мышцы живота почти всегда не в тонусе. Способствует прониканию удара на всю глубину тканей.
Травма брюшной полости – угроза для здоровья, жизни, причем наружные признаки тяжелого ранения минимальны или отсутствуют. Пострадавший после происшествия может чувствовать себя нормально.
Чаще ушибы брюшной полости совмещаются с комплексом переломов – таза, грудной клетки, ребер, ног, рук, позвоночника, черепа, что утяжеляет самочувствие больного. Требует вызова врачебной бригады до оказания самостоятельной первой помощи в виде наложение повязок при проникающих ранениях живота.
Начать доврачебную первую помощь при закрытом ранении брюшной полости нужно незамедлительно. Положить пострадавшего горизонтально с согнутыми коленями. Поместить на живот любой холодный предмет, предварительно завернутый в ткань (одежду, полотенце, покрывало). Прямо на кожу выкладывать запрещено.
Варианты охлаждающих элементов на брюшную полость в рамках оказания первой помощи:
- замороженные продукты;
- пузырь со льдом;
- намоченная холодной водой ткань;
- грелка, наполненная ледяной жидкостью;
- полиэтиленовый пакет или сосуд со льдом или водой.
Пострадавшего необходимо успокоить, давать лекарства не нужно. При жажде допустимо прополаскивать рот, не глотая воду, или мочить губы.
Действия при проникающем ранении
Открытые травмы брюшной полости возникают при нанесении резано-колотых ударов в результате осколочных или огнестрельных ранений. Более редки рваные, которые наносятся при атаке собаками или иными млекопитающими, при драке.
Классификация для оценки объема доврачебной первой помощи:
- тупая травма живота;
- проникающая без повреждения внутренних органов;
- с проникновением и повреждением.
Обязателен звонок в скорую помощь. Диспетчеру подробно сообщить наблюдаемую клиническую картину, подчеркнув необходимость срочного прибытия.
Марлевые отрезы, ткань или бинты складывают многослойно, целиком прикрывают на рану брюшной полости, закрепляя на теле пластырем. Сверху помещают холодный предмет. Внутрь полости при ранении не заливают жидкие лекарственные средства при оказании первой помощи (йод, Хлоргексидин, зеленку, Мирамистин, медицинский спирт, пероксид водорода). Затем придают больному положение, сидя с полусогнутыми ногами в коленях, накрывают до шеи одеялом. До госпитализации не позволяют пить, есть, не вводят лекарств, в том числе внутрь.
Если присутствует инородное тело
Если при оказании первой помощи в ранении брюшной полости обнаружен посторонний предмет: нож, гарпун, пуля, щепка, камень, топорное лезвие, арматура, вилы, гвоздь – не извлекать. Чем дольше инородные тела находятся внутри повреждения, тем больше увеличивается вероятность летального исхода.
Можно попробовать аккуратно срезать инородное тело, оставив в ране минимум десять сантиметров над кожей. Если такой возможности нет, то зафиксируйте посторонний предмет, упреждая смещение при транспортировке или перемене позы человеком. Можно накладывать длинный кусок любой ткани, бинты, марли. После фиксации пострадавшего усадить, колени согнуть (в таком положении легче переносить боль), тело укрыть.
Если выпадают органы из раны брюшной полости
Алгоритм действий первой помощи при ранениях полости живота с выпадением органов до прибытия врачебной бригады:
- Уложить потерпевшего, при отсутствии сознания запрокинуть, повернуть его голову набок. В такой позиции воздух хорошо поступает в легкие, а рвотные массы эвакуируются без закупорки путей дыхания.
- Осмотреть брюшную полость.
- Выпавшие внутренние органы не помещать обратно, может спровоцировать болевой шок, смерть.
- Убрать в чистую ткань или в пакет, зафиксировать скотчем или пластырем рядом с раной, не прижимая к телу.
- Выложить ткане-бинтовые валики вокруг органов, затем закрыть дефект повязкой.
- Придать человеку положение, полусидя с согнутыми коленями.
- Положить на живот лед.
- Накрыть тело одеялами, любой теплой тканью, одеждой.
- После оказания первой помощи до транспортировки, в машине скорой необходимо увлажнять брюшные органы чистой водой для профилактики некроза.
Можно ли пострадавшему давать пить
Давать пить пострадавшему при проникающих ранениях живота и при прочих травмах, включая закрытые, запрещается. Любая жидкость в небольшом количестве попадет в желудок, кишки и смешается с содержимым пищеварительного тракта. Это может привести к развитию перитонита – воспалению брюшины. Подобная помощь может нанести вред.
Клинические признаки патологии:
- Сильная боль во всех частях живота;
- Напряжение мышц брюшной стенки;
- Рвота;
- Повышение температуры;
- Тошнота;
- Прекращение стула и газов;
- Подавленное состояние.
Лечение патологического ранения всегда требует экстренной помощи, включающей хирургическое вмешательство, антибактериальную и дезинтоксикационную терапию.
Любую травму живота нельзя игнорировать или лечить самостоятельно без обследования и консультации врача. Первая помощь при ранении оказывается до прибытия специалиста. Объем вмешательства при проникающих ранах зависит от наличия поврежденных органов.
Открытые повреждения брюшной полости требуют неотложной хирургической помощи. При неглубоких травмах проводится обработка с промыванием, удалением некротических и грязных тканей, а затем накладываются швы. Ушибы живота чаще всего лечатся консервативно. При больших гематомах выполняется пункция, вскрытие и дренаж.
Немедицинскому работнику важно знать и уметь оказать первую медицинскую помощь, так как ранение брюшной полости происходит довольно часто. Бригада скорой помощи не всегда может прибыть в течение первых тридцати минут, которые критичны для жизни и здоровья человека, поэтому необходимо начинать действовать сразу после происшествия.
Частые вопросы
Какие основные правила оказания доврачебной помощи при ранениях живота?
Основные правила оказания доврачебной помощи при ранениях живота включают: вызов скорой помощи, остановку кровотечения, предотвращение инфекции и удержание пострадавшего в положении покоя.
Как остановить кровотечение при ранении живота?
Для остановки кровотечения при ранении живота необходимо накладывать прямое давление на рану с помощью чистой ткани или повязки. При этом не следует пытаться втягивать вывалившиеся органы обратно в живот, так как это может привести к еще большему повреждению.
Как предотвратить инфекцию при ранении живота?
Для предотвращения инфекции при ранении живота необходимо тщательно промыть рану под проточной водой и покрыть ее стерильной повязкой. Не рекомендуется использовать спирт или перекись водорода для обработки раны, так как они могут повредить ткани.
Полезные советы
СОВЕТ №1
При ранении живота необходимо немедленно вызвать скорую помощь. Важно помнить, что доврачебная помощь может быть временной и не заменяет профессионального медицинского вмешательства.
СОВЕТ №2
Перед приездом скорой помощи, необходимо помочь пострадавшему принять удобное положение. Желательно, чтобы он лежал на спине с поднятыми ногами, это поможет снизить давление в брюшной полости.
СОВЕТ №3
Не следует пытаться останавливать кровотечение из раны живота, так как это может привести к усугублению состояния пострадавшего. Вместо этого, необходимо накрыть рану чистым материалом, чтобы предотвратить попадание инфекции.
Загрузка...
