Вывих нижней челюсти: симптомы и лечение

Вывих нижней челюсти — это перемещение суставной головки с ее обычного положения, что приводит к проблемам с функционированием челюсти. В процессе эволюции у человека нижняя челюсть приобрела способность двигаться и стала лишь частью черепа, способной на движение.

image

Вывих нижней челюсти может произойти при жевании пищи или при зевании. Это явление довольно распространено в настоящее время. Иногда вывих становится причиной заболевания суставов, например, из-за артрита.

Лечение этого состояния следует начинать сразу после появления первых симптомов, чтобы избежать возникновения нежелательных осложнений.

Причины вывиха

Известно, что у разных людей состояние и прочность суставов имеют различную амплитуду. Поэтому, чтобы произошел вывих нижней челюсти, необходимо оказать силовое воздействие, превышающее силу связок, которые держат сустав в "сумке". Некоторые люди получают только незначительные ушибы от сильного удара или воздействия, в то время как другие могут получить вывих челюсти даже от небольшой пощечины.

Слабые и неэластичные связки часто являются результатом артрита, остеомиелита, ревматизма и других заболеваний, которые поражают и деформируют суставы челюсти.

Пощечина может вызвать вывих челюсти. Основными причинами возникновения вывиха являются:

  1. Травмы челюсти, полученные человеком.
  2. Резкое движение рта при открывании ротовой полости, при приеме пищи, во время зевоты или крика.
  3. Присутствие вредных привычек, таких как открывание бутылок зубами или раскалывание орехов.
  4. Патология суставной ямки, которая способствует легкому выскакиванию головки из нее. Мужчины более подвержены такому смещению.

Классификация вывихов

В случае полного смещения головки из сустава и изменения ее положения, вывих может быть классифицирован следующим образом:

  • Передний вывих характеризуется тем, что головка сустава помещается перед ямкой после полного выхода из нее.
  • Задний вывих, наоборот, означает, что головка сустава помещается сзади ямки после полного выхода из нее.
  • Боковой вывих происходит, когда головка сустава находится сбоку от суставной ямки.

Существуют также три вида вывихов челюсти, а именно:

  • Передний вывих является самым распространенным и имеет больше возможностей для лечения.
  • Односторонний вывих происходит только в одной области (справа или слева).
  • Двухсторонний вывих означает, что сдвиг произошел как в левом, так и в правом челюстном суставе.

Симптомы в обоих случаях вывиха абсолютно одинаковы, но разница заключается в том, что при одностороннем вывихе симптомы проявляются только с одной стороны, а при двухстороннем – с обеих сторон. Кроме того, двухсторонний вывих сустава встречается гораздо чаще, чем односторонний.

Также вывих челюсти может быть классифицирован как острый или хронический. Острый вывих происходит впервые, а хронический – когда смещение происходит не в первый раз.

В зависимости от степени повреждения суставов, вывих может быть легким или сложным. Легкий вывих означает обычное смещение сустава, а сложный вывих сопровождается разрывом связок, тканей и мышц. Последний вид повреждения может возникнуть в результате автомобильной аварии, работы на производстве и других ситуаций.

Основные симптомы вывиха

Каждый тип вывиха челюсти имеет свои особенности и симптомы. Однако боль при движении, ограниченность движений и увеличенное слюноотделение характерны практически для всех видов и форм вывиха челюсти.

Например, при двустороннем переднем вывихе наблюдаются следующие симптомы:

  1. Невозможность закрытия челюстей, что приводит к постоянному открытому состоянию рта пациента.
  2. Отек области за ушами, сопровождающийся постоянной болью.
  3. Нечеткая речь.

При реже встречающихся односторонних передних вывихах симптоматика идентична, за исключением того, что они проявляются только с одной стороны. При одностороннем вывихе рот пациента может закрываться немного больше.

Основные симптомы двустороннего заднего вывиха челюсти:

  • Отек области под ушами, сопровождающийся болями.
  • Рот пациента закрыт и его практически невозможно открыть.
  • Смещение нижних зубов назад.
  • Невозможность лежать на спине из-за нехватки воздуха. Пациент вынужден либо стоять, либо сидеть.
  • Нарушение речевой функции.

Симптомы бокового вывиха челюсти:

  • Смещение челюсти в одну из сторон (вправо или влево).
  • Отек в месте смещения.
  • Боли в месте смещения.
  • Нечеткая речь.

Первая помощь при вывихе нижней челюсти

При первых признаках вывиха челюсти пациенту следует немедленно обеспечить спокойное состояние и предотвратить его движение. Рекомендуется подвязать челюсть бинтом, шарфом или другими методами, чтобы обеспечить полную неподвижность. В случае сильной боли пациенту можно дать обезболивающее средство. Также рекомендуется приложить холодный компресс или холодную бутылку к месту вывиха, чтобы предотвратить появление гематомы. В случае вывиха челюсти необходимо обратиться к врачу.

Лечение вывиха нижней челюсти

Для определения этапов лечения необходимо точно определить формы и местоположение вывиха. Стоматологи используют рентгенографию, чтобы диагностировать область полученной травмы. Рентген позволяет точно определить вывих челюсти, так как эта травма похожа на некоторые виды переломов челюсти. С помощью рентгенографии врачи также определяют, куда и каким образом произошло смещение, и выбирают методы исправления.

Лечение вывиха включает в себя вставление челюсти на ее исходное место. Эта процедура может быть довольно болезненной, поэтому для ее проведения используется местная или общая анестезия. Операцию проводит хирург.

Существуют различные методы вправления вывиха нижней челюсти. Один из них – метод Гиппократа. Врач перематывает марлей или тканевой повязкой свои большие пальцы рук и располагает их на коренных зубах пациента. Остальные пальцы служат держателем для нижней челюсти. Большими пальцами врач надавливает на кость нижней челюсти, а остальные пальцы оказывают давление на подбородок. Затем челюсть слегка сдвигают назад и резко поднимают вверх, чтобы головка сустава вернулась в свое обычное положение.

После вправления челюсти пациенту накладывают пращевидную повязку и запрещается широко открывать рот, есть твердую пищу и нагружать челюсть в течение около двух недель.

Еще один метод – метод Блехмана-Гершуни. Он имеет два варианта: манипуляция внутри полости рта и лечение с внешней стороны. Врач давит на отростки нижней челюсти назад и вниз, чтобы вернуть челюсть на свое исходное место.

Если другие методы не подходят или противопоказаны, применяется метод Попеску. Пациент ложится на стол или другую ровную поверхность, и врач давит на подбородок пациента вверх и назад. После вправления челюсти назначается физиотерапия.

В случае хронического вывиха нижней челюсти используется метод лечения с помощью протезов. Врачи используют специализированные конструкции, называемые шинами, чтобы предотвратить слишком сильное открывание рта пациента. Шины могут быть съемными или постоянными.

Осложнения при вывихе нижней челюсти

После вправления вывиха челюсти могут возникнуть осложнения, такие как повторный вывих, известный как "привычный вывих". Также часто вывих челюсти сопровождается переломом нижней челюсти. В некоторых случаях вывих челюсти может сопровождаться переломом костей черепа.

При вставлении челюсти возможны повреждения кровеносных сосудов и тройничного нижнечелюстного нерва.

Если вывих не вправить вовремя, движения нижней челюстью могут увеличиться, но функция жевания уже не восстановится. Вправление "застарелых" вывихов также может быть сложным.

Страхование от осложнений может быть вызвано наличием суставных заболеваний, таких как эпилепсия и другие.

Методы, описанные выше, часто не подходят или невозможны для устранения "застарелого" вывиха челюсти. В некоторых случаях вправление челюсти проводится под наркозом, а проблема решается хирургическим вмешательством. Иногда врачи решают удалить деформированный суставный диск во время операции. После операции рану необходимо тщательно зашить.

Рентген челюсти может использоваться для диагностики вывиха.

Вывих нижней челюсти – довольно распространенная ситуация. Он может произойти не только из-за травмы, но и при сильном открытии рта, рвоте, зевоте и даже крике. При травме, полученной от удара, чаще всего диагностируется односторонний вывих, в то время как при вывихе из-за крика, зевоты и других причин вывих в большинстве случаев является двусторонним.

Вывих нижней челюсти чаще всего происходит у женщин в возрасте от 20 до 40 лет. Это связано с тем, что у женщин суставный аппарат менее прочный, а нижнечелюстная ямка менее глубокая.

При первых признаках вывиха необходимо незамедлительно обратиться за помощью к врачу, так как невправленная челюсть может вызвать осложнения, которые затрудняют и замедляют процесс лечения.

Частые вопросы

Какие симптомы сопровождают вывих нижней челюсти?

Симптомы вывиха нижней челюсти могут включать боль, отек, ограничение подвижности челюсти, неправильное выравнивание зубов, затруднение при открытии и закрытии рта, а также сложности при говорении и жевании.

Как проводится лечение вывиха нижней челюсти?

Лечение вывиха нижней челюсти может включать ручное вправление челюсти, но только врач может провести эту процедуру. В некоторых случаях может потребоваться использование фиксатора или ортодонтических аппаратов для стабилизации челюсти и облегчения заживления.

Каковы возможные осложнения при вывихе нижней челюсти?

При вывихе нижней челюсти могут возникнуть осложнения, такие как повреждение сосудов и нервов, повреждение зубов, асимметрия лица, артрит челюстного сустава и даже проблемы с дыханием. Поэтому важно обратиться к врачу для диагностики и лечения данного состояния.

Полезные советы

СОВЕТ №1

При первых признаках вывиха нижней челюсти (боль, ограничение движения, смещение челюсти) обратитесь к врачу-стоматологу или челюстно-лицевому хирургу. Не пытайтесь самостоятельно исправить вывих, так как это может привести к еще большему повреждению.

СОВЕТ №2

Во избежание повторного вывиха нижней челюсти, избегайте жестких и травмоопасных действий на челюсть. Не жуйте твердую пищу, избегайте укусов вещей (ручек, карандашей) и не открывайте рот слишком широко.

СОВЕТ №3

При лечении вывиха нижней челюсти врач может применить различные методы: ручное вправление, использование специальных аппаратов или операцию. Следуйте рекомендациям врача и не пренебрегайте назначенным лечением, чтобы избежать осложнений и быстрее восстановить функцию челюсти.

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации