Техника наложения герметизирующей окклюзионной повязки

Существует множество способов перевязки раневых поверхностей, и для непрофессионала может быть сложно разобраться в этом разнообразии. При ранениях важно накладывать герметизирующую повязку, особенно если повреждена грудная клетка и воздух может попасть в полость.

Что такое герметичная окклюзионная повязка и при каких ранениях используется

Окклюзионная повязка – это вид повязки, который обеспечивает надежную защиту поврежденной области от воздействия внешней среды, предотвращая попадание воздуха и воды в рану. В медицинской практике используются только стерильные индивидуальные наборы. Временно, до обращения к врачу, можно использовать полиэтиленовые пакеты или широкий лейкопластырь для закрытия раны.

Окклюзионная повязка применяется в хирургии только в случае открытого пневмоторакса – проникающего ранения грудной клетки, когда воздух проникает во внутреннюю полость, отделенную диафрагмой от брюшины.

При проникающей травме давление в грудной клетке выравнивается с внешней средой, что приводит к спадению легких и невозможности их нормальной работы. Пациент не может сделать вдох, что приводит к нарушению газообмена и недостатку кислорода в крови.

Окклюзионные повязки используются в хирургической практике при операциях, требующих извлечения органов. Они позволяют врачу выполнить необходимые манипуляции, защищая полость. После процедур органы возвращаются на свое место.

Действие

Основная цель использования окклюзионной повязки заключается в создании герметичного покрытия раневой поверхности, чтобы предотвратить попадание воздуха, воды и бактерий в плевральную полость.

При этом давление в грудной клетке остается практически неизменным, что помогает предотвратить коллапс легкого. Газообмен сохраняется, и орган продолжает выполнять свои функции. Это также снижает риск инфицирования органов грудной клетки. В случае получения такого рода травмы, пострадавшему необходима немедленная госпитализация в медицинское учреждение, независимо от объема первой помощи.

Какие материалы для наложения можно использовать

В медицинской практике, чтобы закрыть рану и обеспечить герметичность, используется индивидуальный стерильный пакет из прорезиненного материала. Внутри пакета находятся марлевые тампоны и стерильный широкий бинт.

Если нет возможности использовать индивидуальный стерильный пакет при ранении, можно воспользоваться следующими альтернативами:

• Полиэтиленовая пленка или пакет;
• Несколько слоев пищевой пленки;
• Широкий пластырь.

Главное требование заключается в том, чтобы материалы не пропускали воздух. Стандартные послеоперационные бандажи не подходят для герметизации раны, так как они пропускают воздух и не обеспечивают необходимого уровня герметичности.

При травме грудной клетки после наложения окклюзионной повязки необходимо немедленно доставить пострадавшего в медицинское учреждение. Лечение таких травм проводится только в стационаре.

Техника наложения и способы фиксации

Алгоритм применения окклюзионной повязки зависит от размера раневой поверхности. Кроме индивидуального стерильного пакета, используются дополнительные материалы и лекарственные препараты.

Окклюзионная повязка накладывается следующим образом:

1. Пострадавший должен сидеть.
2. Кожные покровы вокруг раны обрабатываются антисептиком.
3. Стерильная сторона пакета с резиновым покрытием накладывается на рану. Марлевый тампон не используется для герметизации.
4. Повязка фиксируется при помощи бинта. Методика накладывания зависит от местоположения раны. Спиральная методика применяется, если повреждение находится ниже уровня плеча, а колосовидная – при локализации выше плечевого сустава.

При обширных ранах индивидуального пакета недостаточно для создания окклюзионной повязки. Потребуются следующие приборы и материалы для герметизации:

• Антисептик, такой как йодонат или бетадин.
• Тупфер.
• Стерильные салфетки и марлевые тампоны.
• Вазелин.
• Вата.
• Пленка или прорезиненная клеенка.

Техника герметизации плевральной полости при обширных раневых поверхностях:

1. Пострадавший должен сесть.
2. Кожа вокруг раны обрабатывается раствором антисептика.
3. Кожу смазывают вазелином. Это помогает более плотному прилеганию клеенки или прорезиненной ткани к ране.
4. Пленка накладывается с запасом 10 см от краев входного отверстия.
5. Пленка закрывается ватно-марлевым тампоном.
6. Окклюзионная повязка закрепляется при помощи бинта.

При правильном выполнении процедуры дыхание пострадавшего нормализуется. Герметизация раны не должна продолжаться более 5 часов.

Применение в дерматологии

Окклюзионные повязки в практике дерматологов применяются для улучшения увлажнения кожи и повышения проникновения лекарственных препаратов. Это позволяет сократить дозировку или даже отказаться от использования кортикостероидных препаратов при лечении кожных заболеваний.

Для обеспечения герметичности используется полиэтиленовая пленка. Не требуются специализированные стерильные наборы. Чтобы создать необходимые условия на руке или других участках тела, обработанных лекарственными препаратами, на них надевают пакет. Затем удаляют воздух и закрепляют его пластырем.

Методика лечения с использованием окклюзии следующая:

1. Вымыть кожу с мылом. Не нужно использовать антибактериальные средства.
2. Нанести кортикостероидную мазь на пораженный участок.
3. Покрыть пораженный участок герметичной пленкой. Удалить воздух и закрепить ее лейкопластырем.
4. Наложить бинт и оставить на 2 часа. Вечером окклюзионную повязку можно оставить на ночь.
5. После удаления повязки повторно нанести лекарственный препарат на кожу.

Игнорирование временных рамок может привести к активации условно-патогенной микрофлоры на коже. Это может привести к инфицированию пораженного участка и воспалительному процессу в волосяных фолликулах.

При обширных поражениях на теле можно создать эффект окклюзии с помощью винилового костюма, который используется в спортивной практике для создания эффекта сауны.

Чем можно заменить окклюзионный материал

Предсказать, когда может возникнуть необходимость в индивидуальном стерильном окклюзионном пакете, сложно. Важно знать, какие альтернативы можно использовать и как обеспечить герметичность раны. Основной критерий выбора – это сохранение воздухо- и водонепроницаемости.

Для оказания первой помощи можно использовать следующие предметы:

• отрез прорезиненной ткани;
• плоский кусок резины;
• медицинская клеенка;
• полиэтиленовый пакет;
• лейкопластырь на водонепроницаемой основе;
• силиконовые накладки.

Подручные средства для герметизации сильных ранений не являются стерильными! Перед использованием в качестве окклюзионной повязки их следует обработать любым спиртосодержащим раствором.

Своевременное накладывание герметичной повязки в соответствии с показаниями может спасти человеческую жизнь. Сделать это несложно, даже без медицинского образования и специализированных навыков. После оказания первой помощи лечением пострадавшего должны заниматься медицинские специалисты в медицинском учреждении.

Частые вопросы

Какие шаги включает техника наложения герметизирующей окклюзионной повязки?

Техника наложения герметизирующей окклюзионной повязки включает несколько шагов. Сначала необходимо очистить и обезжирить кожу вокруг раны. Затем следует нанести антисептическое средство на рану и окружающую кожу. После этого на рану накладывается герметизирующая повязка, которая должна плотно прилегать к коже и закрывать всю поверхность раны. Наконец, повязка фиксируется с помощью медицинского клея или специальных лент.

Как долго должна оставаться герметизирующая окклюзионная повязка на ране?

Время, в течение которого следует оставлять герметизирующую окклюзионную повязку на ране, зависит от типа раны и рекомендаций врача. В некоторых случаях повязку можно менять каждые несколько дней, в других случаях она может оставаться на ране в течение нескольких недель. Важно следить за состоянием раны и обращаться к врачу, если появляются признаки инфекции или других осложнений.

Какие преимущества имеет герметизирующая окклюзионная повязка?

Герметизирующая окклюзионная повязка имеет несколько преимуществ. Во-первых, она обеспечивает защиту раны от внешних воздействий, таких как бактерии и грязь. Во-вторых, она помогает создать оптимальные условия для заживления раны, предотвращая ее пересыхание и образование рубцов. Кроме того, герметизирующая окклюзионная повязка может снизить риск развития инфекции и ускорить процесс заживления.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Перед наложением герметизирующей окклюзионной повязки необходимо тщательно очистить и обработать поверхность кожи. Используйте мягкое мыло или специальное средство для очищения кожи. Это поможет предотвратить возникновение инфекций и улучшить адгезию повязки.

СОВЕТ №2

Выбирайте правильный размер и форму герметизирующей окклюзионной повязки. Она должна полностью покрывать рану или поврежденную область кожи, но не должна быть слишком тесной или слишком свободной. Неправильно подобранная повязка может вызвать дискомфорт и не обеспечить должную защиту.

СОВЕТ №3

При наложении герметизирующей окклюзионной повязки следите за тем, чтобы она была ровно наклеена и не образовывала складок или морщин. Это поможет предотвратить проникновение воздуха и влаги под повязку, а также обеспечит лучшую адгезию и комфортность ношения.