Что такое ретиноиды? Системные и местные препараты для лечения прыщей, а также советы по выбору эффективного крема

В современной сфере косметологии имеется широкий выбор лекарств, которые помогают бороться с возрастными изменениями кожи. Особое внимание стоит уделить ретиноидам – препаратам, которые не только способствуют омоложению, но и активно борются с проблемой угревой болезни.

Что это такое?

Под термином «ретиноиды» понимаются все препараты, которые основаны на витамине А. Они имеют множество положительных свойств:

• Помогают отшелушиванию омертвевших клеток эпидермиса.
• Уменьшают выработку сальных желез.
• Стимулируют синтез коллагена, эластина и гиалуроновой кислоты.
• Повышают упругость кожи, поддерживают ее тонус и текстуру.
• Нормализуют процесс регенерации.
• Помогают избавиться от пигментных пятен и морщинок.

Для достижения и поддержания максимального эффекта от терапии, специалисты рекомендуют использовать ретиноиды на протяжении всей жизни, соблюдая основные правила применения.

Несмотря на то, что препараты данной группы могут использоваться женщинами разных возрастов, их основное действие направлено на борьбу с возрастными изменениями кожи.

Лечение акне ретиноидами

Как известно, витамин А, который содержится в различных формах ретиноидов, оказывает влияние на рост, дифференциацию и функционирование клеток эпителия. Ретиноевая кислота взаимодействует с гамма- и бетта-рецепторами клеток, что приводит к синтезу специфических веществ, оказывающих желаемые клинические эффекты.

В течение первых трех недель использования ретиноидов кожа может краснеть и шелушиться. Это свидетельствует о активности процесса, который стимулирует отмирание старых клеток эпидермиса. В результате верхний роговой слой кожи становится тоньше, а сама кожа приобретает свежий и молодой вид.

Ретиноиды помогают снизить количество прыщей на коже, так как они способны очищать закупоренные жировыми пробками поры. При этом нормализуется не только выделение кожного сала, но и его состав, уменьшаются размеры сальных желез, а также устраняется воспаление вокруг них.

Благодаря воздействию ретиноидов отмечается заметный омолаживающий эффект. Это происходит за счет увеличения производства коллагена, активации фибробластов и стимуляции синтеза гиалуроновой кислоты, а также ускорения деления стволовых кератиноцитов.

Виды ретиноидных препаратов

Существует несколько основных форм витамина А, среди которых естественного происхождения:

• Эфиры ретинола. Продукты выпускаются под названиями Ретинола Ацетат и Ретинола Пальмитат.
• Чистый ретинол. Препарат с таким же названием доступен в нескольких формах – драже, таблетках, капсулах и масляном растворе. Обычно принимается внутрь или вводится внутримышечно.
• Ретинальдегид. Присутствует во многих косметических средствах для наружного применения, таких как кремы и сыворотки.
• Изотретиноин. Часто используемые препараты с этой формой включают Ретиноевую мазь и Роаккутан.
• Транс-ретиноевая кислота.

Указанные формы относятся к первому поколению ретиноидов и перечислены в порядке повышения их эффективности. Кроме того, существуют синтетические аналоги, такие как Тазаратеновая кислота (третье поколение) и Адапален (отдельная группа со свойствами витамина А).

Локальное применение

Ретиноиды для наружного применения доступны в виде мазей, гелей или кремов. Они часто используются для ухода за кожей лица при возрастных изменениях и легкой или средней степени акне.

Рекомендуется сочетать эти средства с антибактериальными препаратами, чтобы усилить их комедонолитическое и себосупрессивное действие.

Кремы с ретиноидами для лица

Самая широко используемая группа ретиноидов входит в состав средств для наружного применения.

Наиболее популярными являются:

• Изотрексин крем. Этот препарат содержит изотретиноин и эритромицин. Он имеет однородную мягкую массу бледно-желтого цвета. Вещество практически не всасывается через кожу. Однако его не рекомендуется использовать беременным и кормящим женщинам, а также пациентам с злокачественными образованиями на коже.
• Крем Авита. Активным компонентом является транс-ретиноевая кислота. В зависимости от концентрации активного вещества, существуют кремы Авита 0,025% и 0,03%.
• Крем Ретин-А. Он содержит ту же активную составляющую, что и Авита. Оба препарата успешно применяются для борьбы с глубокими морщинами, так как транс-ретиноевая кислота лучше других форм витамина А предотвращает разрушение коллагена. Из-за возможных побочных эффектов, этот препарат можно приобрести только по рецепту врача.
• Крем Ренова. Этот препарат также основан на транс-ретиноевой кислоте. Благодаря своей эффективности и доступной цене, он занимает лидирующую позицию в своей группе.
• Крем Дифферин. Активным компонентом является адапален. Препарат доступен в форме крема и геля. Выбор формы зависит от типа кожи. Для сухой и чувствительной кожи рекомендуется крем, а для нормальной или жирной – гель. Препарат разрешен для использования у детей старше 7 лет.

Средства на основе транс-ретиноевой кислоты обладают наибольшей эффективностью, но могут вызывать раздражение кожи. Поэтому их не рекомендуется комбинировать с препаратами, содержащими пероксид бензоила. Однако это правило не относится к средствам на основе адапалена, поэтому они предпочтительны для лечения смешанной формы акне.

Лечебные мази

Самыми популярными и доступными местными препаратами данной формы являются Ретиноевая мазь. Ее активным компонентом является изотретиноин. Мазь доступна в двух концентрациях – 0,05% и 0,1%. Она не имеет запаха и имеет желтоватый оттенок. Мазь быстро впитывается и считается абсолютно безопасной, так как не вызывает побочных эффектов, что подтверждено многочисленными исследованиями.

Список ретиноидных мазей не так обширен, как у других форм препарата. Схожие по структуре с мазями являются ретиноиды в виде гелей. На рынке также доступен синтетический препарат на основе адапалена – Клензит. Этот гель имеет белый цвет и однородную консистенцию, содержит активное вещество в концентрации 0,1%. В течение первых 3 недель лечения может наблюдаться усиление высыпаний на коже, но это не является поводом для отмены препарата.

Для усиления эффекта рекомендуется использовать препарат совместно с клиндамицином. На рынке также доступен препарат, содержащий оба этих компонента – Клензит С.

Пилинг

Эта процедура проводится в косметологических кабинетах. Она заключается в нанесении на кожу лица маски с 5% ретинолом или 5-10% третиноином. В отличие от других видов пилинга, эта процедура не повреждает ткани, так как роговые чешуйки отслаиваются самостоятельно.

После процедуры в некоторых случаях может возникнуть раздражение и сухость кожи, которые со временем исчезают.

Результат сохраняется в течение следующих 4 месяцев. Эффективность ретиноевого пилинга сравнима с фруктовым пилингом.

Системное применение

Ретиноиды в виде таблеток и растворов для перорального приема назначаются в случаях, когда высыпания распространены на больших участках кожи или когда местные препараты не дают результата.

Таблетки

Таблетки с ретиноидами назначаются только при тяжелой степени акне. Чаще всего используются препараты на основе изотретиноина, такие как Роаккутан и Акнекутан.

Изотретиноин – вещество, которое проявляет высокую активность даже в отношении старых высыпаний. Препараты, содержащие его, запрещено принимать самостоятельно. Только врач может подобрать необходимую дозировку, учитывая клиническую картину, результаты лабораторных исследований и хронические заболевания пациента.

Обычно курс лечения длится 12-16 недель. Действие препарата сохраняется еще несколько месяцев после окончания приема.

Врач обязательно контролирует биохимические показатели крови во время лечения.

Противопоказания

Местные препараты ретиноидов считаются безопасными, так как содержат небольшое количество активного компонента и плохо всасываются. Хотя их тератогенность не доказана, не рекомендуется использовать наружные формы ретиноидов во время беременности и кормления грудью.

Системные ретиноиды абсолютно запрещены при наличии дерматитов и нарушении функции печени и почек.

Беременность и период лактации являются противопоказаниями для приема пероральных форм ретиноидов из-за их тератогенности. Кроме того, женщинам следует избегать беременности в течение года после окончания лечения системными ретиноидами.

Частые вопросы

Какие препараты от прыщей с ретиноидами существуют?

Существуют как системные, так и местные препараты с ретиноидами. К системным препаратам относятся таблетки или капсулы, которые принимаются внутрь. Местные препараты представляют собой кремы, гели или мази, которые наносятся непосредственно на кожу.

Как выбрать эффективный крем с ретиноидами?

При выборе крема с ретиноидами для лечения прыщей, следует обратить внимание на его концентрацию и формулу. Чем выше концентрация ретиноидов, тем более эффективным будет препарат. Также стоит учитывать тип кожи и индивидуальные особенности. Лучше всего проконсультироваться с дерматологом, чтобы подобрать подходящий крем.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Перед применением ретиноидов для лечения прыщей, обязательно проконсультируйтесь с дерматологом. Он поможет определить подходящую форму препарата (системный или местный) и правильную дозировку.

СОВЕТ №2

При выборе местного препарата с ретиноидами обратите внимание на его концентрацию и формулу. Начните с низкой концентрации и постепенно увеличивайте, чтобы избежать раздражения кожи. Также обратите внимание на наличие дополнительных активных ингредиентов, таких как салициловая кислота или гиалуроновая кислота, которые могут усилить эффект ретиноидов.

СОВЕТ №3

При использовании системных препаратов с ретиноидами, следуйте инструкции врача и не превышайте рекомендованную дозировку. Такие препараты могут иметь побочные эффекты, такие как сухость кожи, чувствительность к солнцу или печень. Также помните, что системные ретиноиды противопоказаны при беременности и планировании беременности.