Любая высыпание на лице всегда вызывает неприятные ощущения, особенно для женщин. Одним из таких состояний является периоральный дерматит, о котором мы сейчас подробнее поговорим.
Что это такое и в какой области локализация?
Под термином "периоральный дерматит" понимается появление высыпаний, которые напоминают акне или розацеа, но находятся в области вокруг рта. Именно это послужило основанием для данного названия, хотя вопрос о том, является ли это отдельным заболеванием, до сих пор остается открытым. Некоторые исследователи рассматривают данное заболевание как группу патологических состояний, объединенных общим расположением поражения кожи.
Причины сыпи вокруг рта
Причины появления высыпаний в периоральной зоне до конца неизвестны, однако существует несколько факторов, которые чаще всего связываются с развитием этого заболевания. Обычно дерматитом страдают женщины в возрасте репродуктивной функции и дети.
Наиболее распространенной причиной периорального дерматита у взрослых является использование кортикостероидных кремов, которые назначаются для лечения себореи, розацеа и акне. В результате кожа становится более чувствительной к условно-патогенной флоре из-за снижения защитных свойств, истончения эпителия и напряженности иммунитета. Развитию болезни способствуют гормональный дисбаланс, заболевания пищеварительной системы, хроническая воспалительная патология, предрасположенность к аллергическим реакциям, а также падение общей сопротивляемости организма при инфекциях и авитаминозах. Основной причиной периорального дерматита считается местное использование фторированных кортикостероидов.
У детей причиной развития периорального дерматита считается повышенная чувствительность кожи к различным внешним раздражителям. Кроме того, появление сыпи связывают с использованием топических кортикостероидов, которые дети-астматики используют в виде аэрозолей, а также с использованием фторированных зубных паст и растворов для полоскания ротовой полости, косметических средств с вазелином, парафином, изопропилмиристатом, а также с воздействием жары, солнечного излучения и ветра. Периоральный дерматит часто возникает в предпубертатном и подростковом возрасте, что может свидетельствовать о влиянии гормональных изменений. Учитывая все вышесказанное, этот вид дерматита рассматривается как мультифакторная патология.
Как выглядит на подбородке?
Изменения в области околоротовой кожи проявляются различными элементами, такими как мелкие папулы, папуло-везикулы и папуло-пустулы, которые видны на фоне общего покраснения. Это заболевание имеет колеблющийся характер, с периодами обострений и улучшений, которые могут продолжаться от нескольких недель до нескольких месяцев.
Может ли распространяться периорбитальную зону?
Иногда дерматит называют периорифациальным, потому что высыпания проявляются не только вокруг рта, но также распространяются на кожу около других естественных отверстий. Например, часто наблюдается поражение области вокруг глаз (периорбитальной) и зоны вокруг носа.
Однако другие участки лица не затрагиваются, и щеки всегда остаются свободными от высыпаний. На теле также не наблюдается никаких изменений, хотя у детей возможны периодические эпизоды высыпаний с покраснением кожи, сухостью, зудом и шелушением.
Диагностика
Диагноз периорального дерматита устанавливается на основе клинической картины. Его следует отличать от акне (по отсутствию комедонов) и розацеа, которая не затрагивает область вокруг глаз и носа. Также необходимо исключить себорейный и контактный дерматиты. Чтобы исключить сопутствующие состояния, пациенту рекомендуется обратиться к гастроэнтерологу, аллергологу и гинекологу.
Читайте также:
Для выявления заболевания врач анализирует информацию о медицинской истории и проводит осмотр, включая дерматоскопию.
Чем лечить воспаление на лице?
Поскольку заболевание считается мультифакторным, с неизвестными причинами и механизмами, его лечение должно быть комплексным, чтобы воздействовать на возможные аспекты его развития.
Диета
Пациентам рекомендуется следовать вегетарианской диете, которая сбалансирована по основным питательным веществам. Важно избегать употребления продуктов, на которые часто возникают аллергические реакции, таких как цитрусовые, клубника, яйца, рыба, морепродукты, шоколад, орехи и другие. Большинство блюд должны быть приготовлены вареными, тушеными или на пару. Во время лечения рекомендуется отказаться от пряностей, консервов и алкоголя.
Лечение медикаментами
Дерматит в области рта является показанием для назначения медикаментозной терапии. Сначала необходимо прекратить использование кортикостероидных кремов. В это время может возникнуть так называемый дерматит отмены, справиться с которым помогут антигистаминные и десенсибилизирующие средства, а также примочки с растительными отварами (череды, шалфея, ромашки).
Трихопол
После устранения дерматита отмены назначается лечение, направленное на устранение высыпаний. Один из эффективных препаратов – метронидазол (Метрогил, Трихопол), который проявляет бактериостатическое действие в отношении условно-патогенной флоры лица и имеет противовоспалительные и антиоксидантные свойства. Схема лечения метронидазолом определяется в зависимости от степени тяжести процесса. Обычно его принимают по 1 таблетке дважды в сутки. Продолжительность терапии может составлять от 3 недель до 2 месяцев. Также могут назначаться другие антибактериальные средства. Существует схема лечения периорального дерматита у детей, включающая прием тетрациклина или эритромицина внутрь, а также наружное нанесение геля метронидазола.
Радевит
Для лечения дерматита может использоваться мазь Радевит, которая обладает противовоспалительным, противозудным и дерматопротекторным действием. Ее эффективность обусловлена наличием жирорастворимых витаминов – ретинола (A), токоферола (E) и эргокальциферола (D). Препарат следует наносить на пораженные участки кожи дважды в сутки. Однако его не рекомендуется использовать совместно с тетрациклинами.
Цинковая мазь
В острой стадии дерматита помимо примочек с растительными компонентами можно использовать водный раствор резорцина и цинковую мазь. Последняя применяется для подсушивания высыпаний, снижения раздражения и воспаления, так как обладает свойствами связывания, адсорбции и противомикробного действия. Цинковую мазь следует наносить на пораженные участки кожи тонким слоем.
Лечение периорального дерматита должно быть комплексным и включать препараты местного и системного действия.
Профилактика
Предотвратить возникновение дерматита можно, отказавшись от применения местных кортикостероидных препаратов при лечении некоторых кожных заболеваний, таких как вульгарные акне, розацеа и себорейный дерматит. Особое внимание к этому следует обратить у людей с факторами риска, такими как хронические заболевания, перенесенные тяжелые инфекции и гормональные проблемы.
Периоральный дерматит является заболеванием, причины и механизмы развития которого еще не полностью изучены. Он характеризуется появлением высыпаний вокруг рта, глаз и носа и часто связан с использованием топических фторированных кортикостероидов. Хотя обнаружить это заболевание несложно, избавиться от высыпаний не всегда просто – для этого требуется комплексная коррекция под руководством врача.
Частые вопросы
Что такое периоральный дерматит и где он локализуется?
Периоральный дерматит – это воспалительное заболевание кожи, которое характеризуется появлением высыпаний и покраснений вокруг рта, носа и глаз. Он может распространяться до подбородка и щек.
Какие причины могут вызвать периоральный дерматит?
Периоральный дерматит может быть вызван различными факторами, включая использование косметических продуктов с высоким содержанием синтетических веществ, частое применение стероидных кремов, пероральное применение стероидов, чрезмерное использование средств для ухода за кожей, а также некоторые пищевые продукты, такие как орехи, цитрусовые и специи.
Какие средства являются лучшими для лечения периорального дерматита?
Лечение периорального дерматита включает избегание пользования косметическими продуктами, содержащими синтетические вещества, а также стероидных кремов. Рекомендуется использовать нежные очищающие средства и увлажняющие кремы с минимальным количеством ингредиентов. Также могут быть назначены противовоспалительные кремы или пероральные препараты, в зависимости от тяжести симптомов и рекомендаций врача.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Периоральный дерматит – это воспалительное заболевание кожи, которое чаще всего локализуется вокруг рта, на подбородке и вокруг носа. Однако оно также может распространяться на щеки и лоб. Если у вас появились симптомы периорального дерматита, рекомендуется обратиться к врачу-дерматологу для точного диагноза и назначения лечения.
СОВЕТ №2
Одной из основных причин периорального дерматита является использование агрессивных косметических средств, содержащих красители, ароматизаторы и другие раздражающие компоненты. Чтобы предотвратить или уменьшить риск развития периорального дерматита, рекомендуется выбирать косметику с минимальным количеством добавок и обращать внимание на ее гипоаллергенность.
СОВЕТ №3
Для лечения периорального дерматита врач может назначить специальные мази или кремы, содержащие противовоспалительные и противоаллергические компоненты. Однако помимо медикаментозного лечения, важно также следить за своим образом жизни и принимать меры для улучшения состояния кожи. Например, рекомендуется избегать перегревания кожи, не трогать и не царапать пораженные участки, а также использовать мягкие и нежирные средства для ухода за кожей.
Загрузка...
