Дерматит – это воспалительное состояние кожи, которое возникает из-за воздействия раздражающих или аллергенных факторов. Это важная проблема в медицине, с которой знакомы многие люди, поэтому она требует более подробного изучения.
Причины поражения кожи
Кожа выполняет важную функцию защиты организма от внешних воздействий. Однако, она ежедневно подвергается воздействию различных раздражителей. Если интенсивность этих раздражителей превышает защитные возможности кожи, то возникают повреждения и воспалительные реакции. Существуют две группы факторов, которые воздействуют на кожу: безусловные и условные. К безусловным факторам относятся механические (трение, давление), физические (высокая и низкая температура, солнечное излучение, электрический ток, радиация) и химические (кислоты, щелочи, дезинфицирующие средства, лекарства). При достаточной силе и продолжительности воздействия этих факторов, они могут вызвать дерматит у всех людей, включая взрослых и детей. Условные раздражители, такие как аллергены (бытовые, пищевые, растительные, лекарственные), вызывают дерматит только у людей, которые подвержены аллергическим реакциям, и развиваются после повторного контакта с чувствительной кожей. Токсидермия – это отдельная форма дерматита, которая возникает при введении лекарственных средств в организм.
Воспаление при дерматитах связано с активацией иммунных механизмов, таких как T и B-лимфоциты, выработка биологических медиаторов и специфических антител. Хотя аллергические процессы не всегда являются основными, они присутствуют в большинстве случаев.
Дерматиты обусловлены воздействием на кожу множества раздражителей, которые обычно находятся во внешней среде.
Почему дети страдают от дерматита? Детская кожа более нежная и поэтому более подвержена воздействию агрессивных факторов. Некоторые виды дерматита начинаются еще в раннем возрасте из-за длительного воздействия пота (опрелости), аллергенов (атопическая экзема), косметических и моющих средств. В развитии заболевания играют роль конституциональные особенности и наследственная предрасположенность к определенным типам реакций.
Как выглядит на ладонях?
Дерматит возникает на участках кожи, которые были подвержены воздействию агрессивных факторов, или на других областях, что связано с возникновением чувствительности. Чаще всего дерматит поражает кожу рук. Клиническая картина различных видов дерматита имеет схожие признаки, вызванные местным воспалением: покраснение, отек, болезненность (жжение, зуд). На коже могут появляться отдельные высыпания или разнообразные очаги.
Контактный (простой и аллергический)
Простой контактный дерматит возникает непосредственно на месте воздействия раздражителя. Он имеет четко ограниченный характер и не распространяется за пределы этой зоны. Он может проявляться различными способами:
- Потертости.
- Опрелости.
- Ожоги (термические, химические).
- Отморожения.
- Лучевой или фотодерматит.
Покраснение, отек и иногда пузыри, заполненные прозрачной или смешанной с кровью жидкостью, могут появляться на стопах и между пальцами (из-за неудобной обуви), на ладонях (при работе с ручным инструментом), в складках у младенцев. После вскрытия пузырьков образуются влажные язвы, сопровождающиеся болезненностью и жжением. Постоянное давление и трение приводят к уплотнению и ороговению кожи (образованию мозолей).
Воздействие высокой температуры приводит к образованию ожогов, клиническая картина которых зависит от степени. Сначала появляется покраснение и небольшой отек. На второй стадии появляются пузыри, а затем происходит некроз поверхностных и глубоких слоев кожи (III и IV степени соответственно). В последнем случае образуется струп, который после отторжения оставляет язву.
Читайте также:
Отморожения также протекают в несколько стадий. На начальных этапах кожа становится бледной, холодной и некрасивой. На второй стадии появляются пузыри, на третьей – некроз и струп с интенсивными болями, а на четвертой – глубокое омертвение до костей. Перед отморожением кожа бледнеет, становится холодной и потерянной чувствительности.
Аллергический контактный дерматит характеризуется разнообразием симптомов. К покраснению, отеку, жжению и зуду добавляются высыпания:
- Папулы (узелки).
- Везикулы (пузырьки).
- Эрозии с влажностью.
Очаги поражения чаще всего находятся на тыльной стороне кистей, на лице (щеках), на шее, реже на предплечьях и нижних конечностях, хотя у некоторых пациентов дерматит может распространяться и на закрытые участки тела. При повторном контакте с аллергеном процесс может превратиться в экзему.
Контактный дерматит не вызывает чувствительность к раздражающему веществу, поэтому ограничивается только местом его воздействия.
Атопический
Атопический дерматит (нейродермит) начинается еще в раннем возрасте, когда болезнь называют аллергическим диатезом или детской экземой. Болезнь проявляется покраснением, отеком, микровезикулами, влажностью и корками. У старших детей и взрослых преобладают процессы инфильтрации и лихенизации без яркого покраснения. В периоды обострения покраснение и шелушение усиливаются, появляются папуловезикулярные элементы.
Кожа кистей при ограниченном нейродермите сначала не изменяется, но из-за сильного зуда покрывается царапинами. Затем появляются плотные папулы с чешуйчатой поверхностью, которые сливаются в бледно-розовые или красно-коричневые округлые пятна без четких границ. Постепенно рисунок кожи становится более выраженным, появляется лихенификация, окруженная пигментацией.
Из-за сильного зуда, сопровождающего атопический дерматит, возникают не только царапины, но и невротические реакции. Пациенты становятся эмоционально нестабильными, раздражительными и подверженными бессоннице. У них наблюдаются нарушения вегетативного характера: стойкий дермографизм, нарушение потоотделения, терморегуляции.
Экзематозный
Экзема – это разновидность аллергического дерматита. Обычно признаки воспалительного процесса на коже проявляются одновременно и создают картину эволюционного полиморфизма:
- Яркое покраснение.
- Серопапулы.
- Микровезикулы.
- Влажность.
- Корки.
Переход от острого процесса к хроническому сопровождается уменьшением покраснения, появлением шелушения, усилением инфильтрации и увеличением кожного рисунка. В то же время папулы и везикулы сохраняются, разрываясь и образуя эрозии («серозные колодцы»). Такое чередование воспалительных и инфильтративных изменений является типичным для экземы.
Высыпания чаще всего начинаются с кистей и кожи лица, а затем распространяются на другие участки тела. Они не имеют четких границ, располагаются симметрично и сопровождаются сильным зудом. По мере уменьшения воспалительного процесса эрозии замещаются корками, чешуйками и шелушением, а на сухой коже появляются трещины.
Экзематозный процесс – это отдельный вид аллергического дерматита, который характеризуется полиморфизмом изменений на коже.
Себорейный
Себорейный дерматит развивается на участках кожи, где находятся сальные железы. Единственная область на верхних конечностях, подверженная таким изменениям, – подмышки. Болезнь проявляется в виде красных пятен с шелушением, сопровождающихся зудом. Также могут появляться папулы, а чешуйки могут становиться толстыми и жирными. Иногда возникает вторичная инфекция с развитием пиодермии.
Чем лечить кожную патологию?
Дерматит требует индивидуального подхода к лечению, учитывая его происхождение, характер и тяжесть симптомов на коже. Основные принципы терапии включают исключение контакта с раздражителем, соблюдение диеты и проведение санации хронических инфекционных очагов. Также рекомендуется нормализовать иммунный и нейровегетативный баланс.
Лекарственное лечение дерматита должно назначаться только специалистом, который подберет оптимальную стратегию для устранения симптомов на коже. Обычно врачи назначают наружную терапию в виде кремов, мазей, примочек и орошений, а также дополняют ее приемом таблеток или инъекций. В лечении дерматита используются различные препараты, такие как антисептики, антибактериальные, антигистаминные, кортикостероиды, ингибиторы кальциневрина, десенсибилизирующие, вяжущие и успокаивающие.
Кроме того, в комплексной терапии могут применяться пробиотики, ферментные средства, иммуномодуляторы, седативные средства и транквилизаторы. Важно отметить, что лечение дерматита требует использования широкого спектра медикаментов, которые оказывают разнонаправленное действие на патологический процесс.
Некоторые формы дерматита могут быть лечены в домашних условиях при соблюдении рекомендаций врача. Однако самолечение может только усугубить ситуацию, поэтому важно следовать указаниям специалиста.
В народные методы лечения дерматита часто включаются примочки и ванны на основе травяных отваров. Некоторые травы, такие как череда, дубовая кора, ромашка, алтей и овес, обладают противозудным и вяжущим эффектом при аллергическом дерматите у взрослых. Также для местного лечения нейродермита могут использоваться натуральные кремы, мази и пасты с ихтиолом, нафталаном и дегтем. Для сухой и потрескавшейся кожи полезны растительные масла, такие как миндальное, персиковое и оливковое.
В заключение, дерматит – это воспалительное заболевание кожи, вызванное аллергическими механизмами. Для эффективного устранения симптомов необходимо проводить комплексное лечение под наблюдением врача.
Частые вопросы
Какие симптомы сопровождают дерматит на руках?
Дерматит на руках проявляется различными симптомами, включая покраснение кожи, сухость, шелушение, зуд, пузырьки, трещины и отек. У некоторых людей могут возникать ощущения жжения или боли.
Как можно лечить дерматит на руках?
Лечение дерматита на руках зависит от его причины и тяжести. Обычно врач рекомендует использовать мягкие очищающие средства, увлажняющие кремы и мази, а также избегать раздражающих веществ и аллергенов. В некоторых случаях может потребоваться применение противовоспалительных препаратов или курс системного лечения.
Полезные советы
СОВЕТ №1
При первых признаках дерматита на руках обратитесь к врачу-дерматологу для получения точного диагноза и назначения эффективного лечения.
СОВЕТ №2
Избегайте контакта с веществами, которые могут вызывать аллергическую реакцию на коже рук. Носите защитные перчатки при работе с химическими веществами или другими раздражающими веществами.
СОВЕТ №3
Увлажняйте кожу рук регулярно, используя специальные увлажняющие кремы или масла. Это поможет снизить сухость и раздражение кожи, которые часто сопровождают дерматит.
Загрузка...
