Уход и промывания раны: алгоритм действий туалета повреждений

Туалет раны – это неотъемлемая процедура, цель которой заключается в очищении поврежденной области от грязи и удалении некротических тканей. Врач проводит промывание поверхности с использованием антисептических средств, осуществляет дренирование с помощью специальной полихлорвиниловой трубки и накладывает стерильную повязку, чтобы предотвратить повторное заражение.

Зачем необходим уход

Целесообразность проведения процедуры обосновывается комплексным подходом к лечению пациента с различными степенями тяжести повреждений.

Необходимо регулярно осуществлять уход за образовавшейся раной. Врач проводит транспортную иммобилизацию в случае повреждения нервного ствола, укуса животного, пореза, прокола, ожога или огнестрельного повреждения.

Без проведения очистки, дезинфекции и замены перевязочного материала существует риск развития инфекции, размножения опасных бактерий и микробов. Несоблюдение правил асептики может иметь негативные последствия.

Человек с травмой, находящийся под наблюдением врача в медицинском учреждении, имеет право на уход за образовавшейся раной и последующие перевязки.

Кто может проводить процедуру

В домашних условиях невозможно обеспечить абсолютную чистоту и наличие всех необходимых специальных инструментов для проведения туалета травмы мягких тканей. Поэтому рекомендуется обратиться в больницу, где имеется специальный кабинет для таких процедур, например, манипуляционная или перевязочная комната.

В больнице вам помогут врач или медсестра. Они обладают необходимыми знаниями и опытом, чтобы правильно провести туалет травмы и предотвратить размножение бактерий в поврежденной области. Однако в экстремальных ситуациях, если невозможно немедленно обратиться в больницу, можно самостоятельно выполнить туалет травмы, чтобы предотвратить возможные осложнения.

Ниже представлены изображения, которые демонстрируют процесс проведения туалета травмы мягких тканей:

Необходимые инструменты и приспособления

Медицинский работник должен использовать предварительно стерилизованные специальные приспособления для проведения туалета раны. В этот набор входят стол, резиновые перчатки, антисептические растворы, лекарственные препараты для местного применения и материалы для перевязки. Также необходимы шприц объемом 20 мл, инъекционные иглы, цапки бельевые, брюшистые скальпели, анатомические и хирургические пинцеты. Для остановки кровотечения из раны используются зажимы, зубчатые и однозубые крючки. Важными инструментами являются хирургические иглы, иглодержатели, кусачки Листона или Люэра. Для наложения швов используются специальные материалы, а также ножницы и секвестральные щипцы. Инструменты для остеосинтеза и сшивания сухожилий должны быть подготовлены на отдельном столе. Необходимо иметь двойной комплект ножниц, пинцетов и скальпелей.

Алгоритм проведения

В обязанности медицинской сестры входит организация стерильных приспособлений, материалов, таких как пинцет, салфетки, ножницы, лоток, лейкопластырь, растворы, включая спирт, Йоданат, перекись водорода, фурацилин и эфир. Младший персонал должен быть одет в халат, колпак, сменную обувь, фартук, маску и нарукавники.

Алгоритм туалета раны следует выполнять четко по инструкции, чтобы избежать осложнений. При необходимости необходимо промыть участки окружающей кожи водой с мылом. Важно избегать попадания жидкости в поврежденную полость. Патологическую поверхность нужно высушить, удалить волосы возле раны с помощью стерильного приспособления или ножниц, провести обработку эпидермиса спиртом или Йоданатом.

Травму необходимо продезинфицировать антисептиком, удаляя кровяные, гнойные сгустки и грязь с помощью стерильного ватного шарика. Затем следует высушить пораженную область. Окружающую кожу дезинфицируют спиртовым раствором, а затем применяют Йоданат. Перед выполнением туалета необходимо провести ПХО и наложить асептическую повязку.

Снятие перевязочного материала происходит по продольной линии повреждения с помощью пинцета. Если бинт присох, его можно смочить перекисью. Эта манипуляция минимизирует риск травматизации. Механическая очистка краев раны производится хирургическим пинцетом.

При высоком болевом пороге врач может назначить анестезию.

По окончании процедуры доктор снимает защитные перчатки, опуская их в специальный раствор для дезинфекции. Все инструменты, которые использовались во время манипуляции, обрабатываются. Грязный перевязочный материал утилизируется. После туалета необходимо вымыть руки, используя антисептик.

Для туалета глубокой раны, которая представляет собой глубокое повреждение мягких тканей, используется метод, предотвращающий размножение бактерий. После оказания первой помощи специалисты проводят анализ, оценивают тяжесть и характер травмы, такие как колотая, резаная, скальпированная или рваная рана, а также глубину пореза. Они осматривают полость на наличие грязи, песка и инородных тел. После процедуры врач может прогнозировать течение состояния и скорректировать лечение.

Послеоперационная рана требует туалета, особенно после проведения различных операций, таких как криодеструкция или удаление ногтей. Это необходимо при наличии показаний, таких как промокшая повязка или ее смещение, контроль процесса заживления, снятие швов и дренажа, а также использование препаратов местного действия.

Перед процедурой необходимо подготовить стерильные приспособления и инструменты. Емкость нужно наполнить раствором дезинфицирующего вещества и надеть спецодежду. Перед туалетом снимают лейкопластырь и тампоном, смоченным в спирте, удаляют частички клеола. Пинцетом убирают загрязненные бинты и осматривают рану на наличие патологических процессов. Полость и окружающую кожу обрабатывают антисептиком и высушивают поверхность. Пинцет постоянно меняют на чистый, чтобы избежать повторного инфицирования. Затем налагается стерильная повязка, которая фиксируется пластырем или бинтом, чтобы предотвратить негативное влияние внешних факторов. Врач контролирует состояние пациента и назначает мази, способствующие заживлению.

Для туалета гнойной раны, в которой скопилось серозное содержимое, используются стерильные салфетки, одноразовые перчатки, антисептики, такие как перекись водорода 3%, перманганат калия 5%, этиловый спирт 70%, хлорид натрия 10%, а также средства для местного применения, такие как Левомеколь и ихтиоловая мазь. Для прижигания сосудов можно использовать лазер. Медсестра снимает старую повязку с помощью пинцета, предварительно смочив ее раствором. Затем она удаляет выделения, образовавшиеся внутри гнойной раны. При туалете полость промывают раствором фурацилина или перекиси. При обнаружении некроза тканей назначается дренирование. После процедуры наложение повязки с мазью, содержащей антибиотик, является необходимым. Состояние пациента контролируется младшим персоналом и врачом.

Для туалета ожоги, при отсутствии проявлений шока и при наличии ограниченной площади раны, проводят следующие мероприятия. Предварительно вводят обезболивающие наркотические препараты или осуществляют наркоз закисью азота. Затем поверхность ожога обрабатывается растворами антисептиков, отслоившаяся кожа обрезается, а большие пузыри подрезаются у основания, а жидкость удаляется с помощью стерильных тампонов. Накладывается повязка с мазью на основе антибиотика.

Сильный ожог обрабатывается по алгоритму дезинфекции поверхностной раны. Отличие заключается в наложении повязки, пропитанной специальными средствами. Наблюдение пациента с множественными ожогами требует соблюдения правил асептики.

При шоковом состоянии больного туалет проводится после стабилизации пострадавшего. Лечение назначается в зависимости от степени поражения, возраста, наличия сопутствующих заболеваний и индивидуальных особенностей.

Уход за раной должен осуществлять медицинский работник в условиях стационара под руководством квалифицированного врача.

Частые вопросы

Какие шаги включает в себя алгоритм ухода и промывания раны?

Алгоритм ухода и промывания раны включает следующие шаги:

1. Наденьте перчатки, чтобы предотвратить заражение раны.

2. Остановите кровотечение, при необходимости, накладывая давящую повязку на рану.

3. Промойте рану мягким мылом и теплой водой, чтобы удалить грязь и микробы.

4. Осторожно промокните рану сухой стерильной повязкой или чистым полотенцем.

5. Нанесите антисептическое средство на рану, чтобы предотвратить инфекцию.

6. При необходимости, накройте рану стерильной повязкой или бинтом, чтобы защитить ее от загрязнения.

Какие материалы и инструменты необходимы для ухода и промывания раны?

Для ухода и промывания раны вам понадобятся следующие материалы и инструменты:

– Перчатки для защиты рук от заражения.

– Мягкое мыло и теплая вода для промывания раны.

– Стерильные повязки или чистые полотенца для промокания раны.

– Антисептическое средство, такое как перекись водорода или йод, для обработки раны.

– Стерильные повязки или бинты для накрытия раны.

Как часто нужно промывать рану и менять повязку?

Частота промывания раны и замены повязки зависит от ее характеристик и степени загрязнения. В общем случае, рану следует промывать и менять повязку один раз в день или при необходимости, если она стала грязной или промокла. Однако, если у вас есть вопросы или сомнения, лучше проконсультироваться с медицинским специалистом.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Перед началом обработки раны необходимо тщательно вымыть руки с мылом и водой. Это поможет предотвратить попадание инфекции в рану и уменьшить риск возникновения осложнений.

СОВЕТ №2

При промывании раны используйте стерильный раствор или физиологический раствор. Не рекомендуется использовать воду из-под крана, так как она может содержать микробы, которые могут вызвать инфекцию.

СОВЕТ №3

При промывании раны следует использовать мягкую стерильную салфетку или ватный тампон. Не рекомендуется использовать хлопчатобумажные ватные шарики, так как они могут оставлять волокна в ране.