Гипертермия – это нарушение регуляции температуры организма, которое сопровождается повышением телесной температуры. Это состояние может возникнуть в результате воздействия внешних факторов или из-за неисправности механизма отвода тепла в организме.
Гипертермия проходит через несколько стадий: компенсацию и декомпенсацию терморегуляции, а в некоторых случаях может привести к гипертермической коме. Чем быстрее будет предоставлена медицинская помощь, тем меньше вероятность возникновения осложнений.
Вот изображение, которое иллюстрирует гипертермию:
Клиническая картина гипертермии
Нормальная температура тела составляет 36,6°С. Однако, при заболевании она может повышаться выше 37,5°С. В таких случаях кожные покровы становятся горячими и влажными. Помимо этого, возможно нарушение сознания, проявляющееся в бредовом состоянии и галлюцинациях, а также проблемы с дыханием и появление учащенного сердцебиения. У детей также может происходить появление судорог и потеря сознания.
Гипертермия может быть классифицирована на 3 степени, каждая из которых сопровождается определенными симптомами:
| Степень гипертермии | Клиническая картина |
| Первая степень | Повышение температуры тела до 38,9°С. Общая слабость, лихорадка, тошнота, локальное покраснение кожных покровов. |
| Вторая степень | Повышение температуры до 40°С. Головная боль, мышечная слабость, цианоз губ, тахикардия, нарушение дыхания. |
| Третья степень | Тепловой удар, потеря сознания, температура свыше 40°С, тахикардия. |
Признаки гипертермии
Признаки повышенной температуры тела:
- увеличенное количество пота, горячая кожа;
- ускоренный сердечный ритм;
- ощущение жара;
- нарушение дыхания;
- чувство тошноты;
- снижение уровня сознания;
- неустойчивая походка;
- частые и болезненные мочеиспускания (чаще у беременных);
- расширение капилляров кожи.
Важно отличать гипертермию от гипотермии. Гипотермия может иметь похожие симптомы (ускоренный сердечный ритм, нарушение дыхания, сонливость, повышенная температура тела), однако характеризуется понижением температуры тела ниже 35°С.
Причины заболевания
Человеческий организм является гомойотермным, что означает, что он способен поддерживать постоянную температуру независимо от внешних колебаний. Нормальная терморегуляция происходит благодаря нескольким механизмам, таким как термоизлучение (передача тепла в окружающую среду), термопроведение (передача тепла другим объектам) и теплоотдача (испарение тепла через дыхание и легкие). Однако при нарушении теплового обмена, вызванного патологическим состоянием, организм может перегреваться.
Читайте также:
Гипертермия может быть вызвана как внутренними, так и внешними причинами. Внутренние причины включают инфекции, когда в организм попадают бактерии или паразиты, что в сложных случаях может привести к инфекционно-токсическому шоку. Травмы, особенно черепно-мозговые, представляют большую опасность, так как они могут повредить центр терморегуляции. Нервные расстройства и психические заболевания также могут повысить воздействие корковых центров на механизм терморегуляции. Нарушения метаболизма, такие как болезни надпочечников или щитовидной железы, а также наличие опухоли, могут также вызвать гипертермию. Поражение органов сердечно-сосудистой системы, такое как инсульты или другие нарушения мозгового кровообращения, также могут быть причиной. И, наконец, интоксикация организма может вызвать повышение температуры.
Внешние причины гипертермии включают плохую вентиляцию помещений, длительное пребывание на жаре, работу в условиях перегревания (например, в горячих цехах), чрезмерное нахождение в бане или сауне, интенсивные спортивные тренировки, особенно при использовании специальной термоодежды, высокую влажность воздуха, когда механизм охлаждения организма отключается, и ношение одежды из материалов с плохой теплоотдачей.
Стадии и виды
Стадии заболевания у детей и взрослых одинаковы:
- Первая стадия – компенсация. В этой фазе организм активирует защитные механизмы при перегревании. Теплоотдача увеличивается, а теплопродукция снижается. Температура повышается, но остается в пределах нормы.
- Вторая стадия – декомпенсация. В этой фазе нарушаются механизмы терморегуляции, и организм теряет большое количество жидкости через пот. В результате возникает истощение.
- Третья стадия – гипертермическая кома. В этой фазе происходит потеря сознания и болевой чувствительности.
Существуют различные виды гипертермии:
- Красная гипертермия – самая безопасная форма, которая не вызывает нарушений кровообращения. Она возникает, когда организм активирует механизмы терморегуляции при перегреве. Кожа пациента становится розовато-красной и горячей.
- Бледная гипертермия – характеризуется нарушением кровообращения и его централизацией. Организм начинает снабжать кровью только жизненно важные органы, такие как сердце, легкие и печень. Кожа становится бледной, пациент жалуется на ощущение холода. Возможны отеки легких и мозга, нарушение сознания и лихорадка.
- Нейрогенная гипертермия – возникает в результате травм головного мозга, кровоизлияний или опухолей.
- Экзогенная гипертермия – возникает из-за внешних факторов, таких как перегрев. В этом случае не происходит нарушений кровообращения и механизмов терморегуляции. Симптомы включают головную боль, слабость, тошноту и потерю сознания.
- Лечебная гипертермия – это метод терапии, который помогает вылечиться от онкологических заболеваний. Он основан на использовании высоких температур для уничтожения раковых клеток. Однако этот метод применяется редко из-за недостаточного изучения его эффективности.
- Злокачественная гипертермия – это патологическое состояние, которое возникает в результате введения анестезирующих препаратов во время операций. Симптомы включают учащенное дыхание и сердцебиение, жар и частые сокращения мышц. Если не оказать срочную помощь, это состояние может привести к смертельному исходу.
Гипертермия часто имеет наследственный характер. Если у родственников была такая реакция на анестезию, пациент должен сообщить об этом перед операцией. Каждая операционная должна быть оснащена медикаментами для оказания первой помощи при приступе.
Первая помощь
| Вид гипертермии | Неотложная помощь |
| Красная |
|
| Бледная | Немедленно вызвать бригаду скорой медицинской помощи при нарушении кровообращения.
До приезда врача:
|
| Злокачественная гипертермия |
|
Методы лечения других видов заболевания направлены на устранение факторов, вызвавших его появление. При экзогенной форме важно обеспечить пострадавшему доступ к свежему воздуху и предоставить прохладительные напитки. В случае нейрогенной формы помощь направлена на лечение травм головного мозга.
Особенно опасно резкое повышение температуры у детей, особенно у младенцев до года, у которых есть история фебрильных судорог, а также у детей с заболеваниями легких и сердца, а также у тех, у кого есть наследственные нарушения обмена веществ. Если у маленького ребенка температура превышает 38°С, необходимо вызвать врача и продолжить лечение в стационаре клиники.
Методы лечения
Лечение гипертермии возможно только после проведения предварительной диагностики. Необходимо собрать информацию о медицинской истории пациента, пройти анализы крови и мочи, а также выполнить рентгенографию.
Алгоритм лечения состоит из следующих шагов: вынести пострадавшего на свежий воздух, проветрить помещение и обеспечить ему достаточное количество жидкости для питья. При повышенной температуре свыше 38°С рекомендуется принимать препараты, такие как ибупрофен или парацетамол. В случае судорог рекомендуется принимать препараты, такие как но-шпа и папаверин.
Возможные осложнения и профилактика
Профилактика осложнений заключается в своевременном и правильном оказании первой медицинской помощи. Не рекомендуется пытаться лечить повышение температуры с помощью народных методов или нетрадиционной медицины, а также полагаться только на информацию из интернета или отзывы. Лечение возможно только после определения врачами причины повышения температуры.
Вот некоторые возможные осложнения гипертермии:
- Паралич центров терморегуляции
- Тепловой удар при длительном отсутствии помощи
- Судороги
- Паралич дыхательного и сосудодвигательного центров
- Острая почечная и сердечная недостаточность
- Отек головного мозга
- Поражение центральной нервной системы
- Интоксикация
- Кома
- Синдром диссеминированного свертывания крови (ДВС-синдром), который может привести к кровоизлияниям во внутренние органы
- Летальный исход
Чаще всего гипертермия возникает у людей с недостаточно развитым механизмом терморегуляции, таких как дети и пожилые люди. Этой категории населения рекомендуется ограничить посещение бань и отдых в странах с жарким климатом.
Частые вопросы
Какие симптомы гипертермии могут проявляться у взрослых детей?
Симптомы гипертермии у взрослых детей могут включать повышение температуры тела выше 37,5 градусов Цельсия, головную боль, слабость, потерю аппетита, сухость кожи, жажду, судороги и сонливость.
Как лечить гипертермию у взрослых детей?
Лечение гипертермии у взрослых детей может включать принятие прохладных или теплых душей, но не холодных, чтобы избежать переохлаждения. Также рекомендуется увлажнять кожу, пить больше жидкости, носить легкую одежду, избегать физической активности и принимать антипиретические препараты по рекомендации врача.
Полезные советы
СОВЕТ №1
В случае гипертермии у взрослых детей, первым шагом должно быть снижение температуры тела. Для этого рекомендуется использовать методы физического охлаждения, такие как применение холодных компрессов на лоб и подмышки, а также принятие прохладных ванн или душей. Важно помнить, что вода не должна быть слишком холодной, чтобы избежать переохлаждения.
СОВЕТ №2
При гипертермии необходимо обеспечить пациенту достаточное количество жидкости для предотвращения обезвоживания. Рекомендуется пить часто и маленькими порциями, предпочтительно прохладные напитки, такие как вода, негазированные напитки или электролитные растворы. Избегайте алкоголя и кофеиновых напитков, так как они могут усугубить обезвоживание.
СОВЕТ №3
Если гипертермия не снижается или сопровождается другими симптомами, необходимо обратиться за медицинской помощью. Врач может рекомендовать применение жаропонижающих препаратов, таких как парацетамол или ибупрофен, или назначить дополнительные исследования для выявления причины повышенной температуры.
Загрузка...
