Гипертермический синдром: проявление и оказание первой помощи

Гипертермический синдром – это резкое повышение температуры тела свыше 38-40оС, часто сопровождающееся судорогами и конвульсиями. Этот симптом может быть проявлением различных заболеваний, патологий и травм. Если не оказать своевременную помощь при гипертермическом синдроме, могут возникнуть серьезные осложнения. Как помочь при нарушении терморегуляции, чтобы избежать негативных последствий? Об этом мы расскажем в данной статье.

Что такое гипертермический синдром

Повышение температуры тела является естественной реакцией организма на вторжение инфекционного агента. Этот симптом сопровождает множество заболеваний, начиная от обычной простуды и заканчивая онкологией.

Однако, при такой патологии часто возникают трудности в определении причины повышения температуры. Особенностью этого синдрома является быстрое развитие неправильной защитной реакции организма на инфекцию, вирус или другой раздражающий фактор, которая сопровождается нарушением работы многих систем и внутренних органов.

У детей в возрасте до 6 лет это состояние может вызывать опасные осложнения, которые иногда приводят к смертельному исходу. У подростков и взрослых термический синдром встречается реже, и в большинстве случаев его причиной являются черепно-мозговые травмы или вирусные инфекции.

Код МКБ 10 для этого состояния – R50.

Причины и симптомы

Патологическое нарушение регуляции температуры у маленьких детей вызывает наркоз, который используется во время хирургической операции. Это явление объясняется образованием и накоплением в организме пирогенов в результате воздействия анестетиков и повреждения тканей. Повышение температуры проявляется через 10-72 часа после операции и представляет серьезную угрозу для ребенка.

У детей в возрасте от 3 до 6 лет существует множество причин возникновения гипертермического синдрома:

  • Острое респираторное заболевание;
  • Перегрев организма;
  • Последствия наркоза;
  • Вакцинация (прививки от кори);
  • Реакция на лекарства;
  • Травма головы;
  • Отравление химическими веществами;
  • Интоксикация при пищевом отравлении;
  • Образование опухоли в головном мозге;
  • Наследственность.

Гипертермия может возникнуть как у детей, так и у взрослых по следующим причинам:

  • Вирусные инфекции;
  • Паразитарные инвазии;
  • Инсульт;
  • Кровоизлияние в мозг;
  • Нарушение функции внутренних органов (чаще всего почек);
  • Применение определенных лекарств, таких как моноаминооксидазы, антибиотики и другие;
  • Обострение хронических заболеваний;
  • Наличие новообразований в головном мозге.

Клиническая картина гипертермии проявляется следующим образом:

  • Резким повышением температуры тела выше 38 градусов Цельсия;
  • Интенсивным потоотделением;
  • Ухудшением общего состояния;
  • Вялостью или возбуждением;
  • Потерей аппетита;
  • Иногда рвотой;
  • Галлюцинациями;
  • Бредом;
  • Изменением сознания;
  • Бледностью и "мраморностью" кожи;
  • Ознобом и судорогами;
  • Различной интенсивности конвульсивными припадками;
  • Нарушением дыхания и сердцебиения;
  • Повышением или понижением артериального давления;
  • Обезвоживанием;
  • Нарушением свертываемости крови;
  • Метаболическим ацидозом.

Алгоритм неотложной помощи

Появление синдрома повышенной температуры у детей и взрослых требует немедленного вызова врача. Однако, пока прибудет скорая помощь, необходимо предпринять первую помощь. Важно учитывать тип лихорадки. Существуют розовый (красный) и белый типы. Розовый тип считается благоприятным, в то время как белый тип указывает на аномальное течение болезни и требует предварительной помощи до приезда врача.

Вид гипертермии Алгоритм действий
Красный Проявляется равномерно повышенной температурой по всему телу, включая конечности. Кожа отличается розовым оттенком. При симптомах следует действовать по такой схеме:
  1. Дать жаропонижающий препарат. Для маленьких детей используют лекарства в форме ректальных суппозиториев, суспензии или сиропа. Детям постарше можно дать Парацетамол в капсулах или таблетках в количестве из расчета 15 мг на 1 кг массы тела.
  2. Обеспечить охлаждение тела. Необходимо раздеть больного, произвести обтирание кожных покровов тканью, смоченной в теплой воде или уксусном растворе (спирт применяется только при белой лихорадке).
  3. При горячем воздухе в комнате стоит проветрить помещение, включить кондиционер или вентилятор.
  4. Обеспечить пациента обильным питьем: водой, соком, компотом, прохладным чаем, травяным отваром. Жидкости должны быть комнатной температуры, ни в коем случае не горячими.
  5. При наличии симптомов инфекционной лихорадки запрещается совершать процедуры, направленные на повышение температуры (ставить банки или горчичники, парить ноги, производить тепловые ингаляции, растирания согревающими мазями и другие).
Белый Этот тип гипертермии характеризуется бледностью кожи, неравномерностью тепла по телу. При белой лихорадке руки, ноги больного остаются холодными, несмотря на повышенную температуру. На белой коже может просматриваться мраморный рисунок, что говорит о наличии спазмов в кровеносных сосудах. Такая патология сопровождается ознобом, дрожью.

Догоспитальный этап медицинской помощи включает в себя следующие мероприятия:

  1. Укрыть больного одеялом, положить под ноги грелку или бутылку с теплой водой, дать ему согреться.
  2. Напоить теплым чаем.
  3. Проверять состояние (температура и влажность) кожных покровов каждые 15-20 минут. Когда тело станет розовым, а озноб пройдет – это станет признаком перехода белой горячки в красную. Теперь стоит действовать по схеме, описанной выше.

Дальнейшее лечение

После того, как пациенту была оказана неотложная помощь, он нуждается в получении квалифицированного медицинского осмотра и лечения.

Первичное обследование и назначение терапии будут зависеть от причины лихорадки, которая может быть инфекционной или неинфекционной. Для дифференциальной диагностики проводятся следующие процедуры:

  • Общий анализ мочи и клинический анализ крови.
  • Измерение температуры в не менее чем трех областях тела.
  • Определение объема выделяемой мочи.

При выявлении определенного симптоматического комплекса в процессе первичной диагностики назначаются дополнительные исследования для определения характера гипертермии.

Для снятия симптомов лихорадки используются физические методы, такие как обтирания и ванны с постепенным снижением температуры воды. Также применяются медикаментозные способы с препаратами, обладающими антипиретическим и антисептическим свойствами. Эти препараты должны оказывать мягкое действие, чтобы постепенно снижать температуру и не нагружать сердечно-сосудистую систему.

При необходимости могут быть назначены регидратационная, противовирусная и оксигенотерапия, а также препараты противосудорожного, антибактериального, сосудорасширяющего, успокоительного и противовоспалительного действия.

Важно понимать, что нормализация температуры тела не означает полное решение проблемы. Гипертермия является лишь симптомом, а не самостоятельным заболеванием. Поэтому дальнейшее лечение должно быть направлено на устранение основной причины, вызвавшей патологическую лихорадку.

В случае несложных случаев больной может быть лечен дома в соответствии с рекомендациями врача. Однако, если симптомы лихорадки не устраняются после первой помощи или ситуация является неясной и сложной, больного помещают в специализированное медицинское учреждение для полноценного обследования и лечения в стационарных условиях.

Возможные осложнения

Оказание первой помощи, направленной на снижение температуры, является основным и важным действием при гипертермии. Это относится к маленьким пациентам в возрасте до 3 лет. При продолжительном значительном повышении температуры могут возникнуть проблемы с обезвоживанием, отеком легких или мозга, развитием эпилепсии, хронической почечной недостаточностью, а также дисфункцией надпочечников. У детей до года, у которых патологическая лихорадка вызвана реакцией на наркоз, может развиться синдром Омбреданна. Этот синдром характеризуется быстрым развитием отека головного мозга и нарушением кровообращения в сосудах. В таких случаях дети часто умирают.

Частые вопросы

Какие могут быть проявления гипертермического синдрома?

Гипертермический синдром может проявляться в виде высокой температуры тела (более 38 градусов Цельсия), сильной жары, сухости кожи, головной боли, головокружения, тошноты, рвоты, судорог и сильного потоотделения.

Как оказать первую помощь при гипертермическом синдроме?

При гипертермическом синдроме необходимо срочно снизить температуру тела. Для этого можно применить такие методы, как снятие излишней одежды, обильное питье прохладных жидкостей, нанесение холодных компрессов на лоб и затылок, а также помещение пострадавшего в прохладное помещение или окунание в прохладную воду.

Когда следует обратиться за медицинской помощью при гипертермическом синдроме?

Если первая помощь не помогает снизить температуру тела или состояние пострадавшего ухудшается, следует немедленно вызвать скорую помощь. Также необходимо обратиться за медицинской помощью, если гипертермический синдром вызван употреблением лекарств или других веществ, либо если пострадавший имеет сопутствующие заболевания.

Полезные советы

СОВЕТ №1

При первых признаках гипертермического синдрома, таких как повышение температуры тела выше 40 градусов, сильное потоотделение, судороги, немедленно вызовите скорую помощь.

СОВЕТ №2

В ожидании приезда медицинских работников, поместите пострадавшего в прохладное место, предоставьте ему доступ к свежему воздуху и постарайтесь снизить его температуру с помощью влажных компрессов на лоб и шею.

СОВЕТ №3

Не пытайтесь снизить температуру пострадавшего с помощью алкоголя или ледяных ванн, так как это может усугубить его состояние. Вместо этого, используйте прохладную воду или леденцы, чтобы охладить его.

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации