Рубец – это структура, состоящая из соединительной ткани, которая формируется в результате заживления раны, ожога или язвы. Существуют два основных типа рубцов – келоидные и гипертрофические, которые могут значительно увеличиться в размерах, если не получат соответствующего лечения.
Что такое и особенности рубцов
Вследствие неправильной реакции организма на повреждение, происходит увеличенное образование коллагена. Рубцовая ткань отличается от кожи по составу, поэтому новообразование имеет измененные свойства. Шрамы более чувствительны к ультрафиолетовому излучению и не восстанавливаются волосяные фолликулы. Особенно опасны шрамы после инфаркта миокарда, так как рубец на сердечной мышце не участвует в сокращении, что приводит к сердечной недостаточности.
Механизм рубцевания:
-
Стадия эпителизации. Через неделю после повреждения отек снижается, болевые ощущения исчезают. Происходит грануляция и зарастание раны. Хирург рекомендует зашить повреждение, накладывать антисептические повязки и ограничить подвижность пораженного места, чтобы минимизировать вероятность образования шрама. Главное – предотвратить попадание инфекции в рану.
-
Образование молодого рубца розового цвета происходит примерно через месяц после повреждения из-за повышенного уровня коллагена. Кровоснабжение шрама усилено. Рекомендуется избегать физических нагрузок и обеспечить рациональный режим сна и отдыха для более быстрого заживления.
-
Образование зрелого рубца происходит в промежутке от месяца до трех месяцев после повреждения. Восстанавливается кровоснабжение, и шрам становится белым. Физические нагрузки не ограничиваются. Врач рекомендует избегать повторного повреждения кожи.
-
Полное заживление шрама происходит примерно через год после повреждения. Он становится светлым и менее заметным. Врач решает, нужна ли хирургическая коррекция или назначает другой метод лечения.
Причины появления
Причина возникновения шрамов заключается в нарушении нормального процесса заживления раны.
Основные факторы, которые могут привести к образованию рубцов, включают:
- Травмы, такие как повреждения кожи при бытовых и производственных несчастных случаях, ожоги, порезы и хирургические операции.
- Неправильная медицинская помощь или ее отсутствие.
- Применение йода, спирта или зеленки непосредственно на повреждение. Эти препараты могут вызвать ожог и нарушить процесс заживления.
- Последствия угревой сыпи и фурункулов. Рубцы от атрофических акне могут превратиться в келоидные.
- Заболевания обмена веществ.
- Воздействие ультрафиолетового и рентгеновского излучения на рану.
- Осложнения кожных заболеваний, например, ветряной оспы.
- Ослабленный иммунитет.
- Наследственная предрасположенность.
- Келоидные рубцы, возникающие в результате некачественного пирсинга или шрамирования.
- Попадание инфекции в рану и ее гнойное воспаление.
Виды и их классификация
Определение типа рубца может быть выполнено профессионалом, и для этого не требуется проведение лабораторных исследований.
Типология шрама | Особенность |
Нормотрофический | Нормальная реакция организма на травму. Они находятся на уровне кожи, поверхность их имеет белый цвет. |
Атрофический | Эта разновидность возникает в результате понижения реакции соединительной ткани на повреждение. Для атрофических рубцов характерно недостаточное образование коллагена, они практически незаметны. Пример – шрамы после угревых прыщей, укусов животных, которые расположены ниже поверхности кожи. |
Гипертрофический | Возникает в результате повышенной реакции соединительной ткани на повреждение. Причина появления – нарушение условий заживления (травма, растяжение). Представляет уплотнение, которое выступает над кожей. Его длина соответствует длине раны. Полное заживление при благоприятных условиях не менее полутора лет. |
Келоидный | В международном классификаторе болезней (МКБ-10) код L91. Келоидные рубцы возникают вследствие неадекватной реакции соединительной ткани на травму. Внешний вид напоминает бородавку, новообразование склонно к росту и уменьшению, причиняя боль. Самостоятельно избавиться от них не получится. Наиболее распространенный метод лечения – шлифовка лазером. При лазерной коррекции происходит удаление новообразования, при этом не затрагивается здоровая кожа и реабилитация составляет не более 2 недель. Методы хирургии также эффективны, но болезненны. Для избавления используется иссечение, после чего врач наносит внутрикожный послеоперационный шов. |
Для гипертрофированных и келоидных шрамов рекомендуется обратиться к врачу для консультации.
Рубцы могут быть классифицированы следующим образом:
- по форме: звездчатые, линейные, z-образные;
- по времени: свежие, старые;
- по происхождению: послеоперационные, послевакцинационные, послеожоговые, посттравматические;
- по глубине поражения: глубокие, поверхностные;
- по месту расположения: открытые, закрытые.
Особенности локализации разных видов
Места расположения:
- Атрофические рубцы чаще всего возникают на участках кожи, где подкожный жировой слой природно тонкий (например, на лице, особенно на висках и лбу).
- Кожа груди и ушных раковин наиболее подвержена образованию гипертрофических рубцов.
- Келоидные рубцы могут появиться на любой части тела. Они часто возникают при неправильном лечении или как осложнение атрофических и нормотрофических рубцов.
Предотвращение рубцов гораздо проще, чем их лечение. Для этого необходимо правильно ухаживать за раной: своевременно менять антисептические повязки, избегать попадания инородных предметов, не использовать сомнительные народные методы. Пирсинг следует делать только в специализированных клиниках, имеющих соответствующую лицензию.
Частые вопросы
Каково назначение рубца у животных?
Рубец – это один из отделов желудочно-кишечного тракта у животных, который выполняет функцию переваривания клетчатки и других сложных углеводов, которые не могут быть переварены другими отделами желудочно-кишечного тракта.
Какие могут быть причины нарушения работы рубца?
Причины нарушения работы рубца могут быть различными, включая неправильное питание, стрессовые ситуации, изменение рациона, инфекционные заболевания и другие факторы, которые могут привести к дисбалансу микрофлоры рубца.
Как можно классифицировать нарушения работы рубца?
Нарушения работы рубца могут быть классифицированы по различным признакам, включая тип нарушения (например, кислотное или газовое), степень тяжести, длительность и другие характеристики. Классификация нарушений работы рубца позволяет определить стратегию лечения и профилактики.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Изучите структуру рубца и его функции. Понимание анатомии и физиологии рубца поможет вам лучше понять причины и классификацию его заболеваний.
СОВЕТ №2
Следите за качеством корма. Одной из основных причин проблем с рубцом является неправильное питание животных. Обеспечьте им достаточное количество грубого корма, контролируйте качество силоса и зерновых.
СОВЕТ №3
Проводите регулярные осмотры и обследования животных. Раннее выявление проблем с рубцом поможет предотвратить их развитие и принять своевременные меры по лечению.