ВПЧ – это особый микроорганизм, известный как вирус папилломы человека. Помимо косметических проблем, таких как наросты и бородавки, он может быть одной из основных причин злокачественных опухолей, включая рак шейки матки. Поэтому очень важно сдавать анализ на ВПЧ, чтобы узнать, есть ли этот вирус в организме, и принять необходимые меры в случае необходимости.
Обследования на вирус папилломы человека
Обычно врачи гинекологи, урологи или венерологи направляют на анализ на вирус папилломы человека. Сегодня существует множество исследований, которые позволяют не только точно определить наличие патогенного микроорганизма, но и определить его тип с высокой точностью.
Вы можете пройти исследование как в поликлинике по месту жительства, так и в частной лаборатории, которая предоставляет возможность сдать точный современный анализ на папилломавирус методом ПЦР. При проведении этого исследования можно выявить высоконкогенные вирусы 16 и 18 типа, определить “безопасные” вирусы, а также вирусы, связанные с опухолями аногенитальной зоны.
Генотипирование “опасных” вирусов папилломы человека – это дополнительные возможности для прогнозирования протекания заболевания, профилактики и специфического лечения.
Кольпоскопия и цитология
Кольпоскопия – это визуальное исследование слизистой оболочки шейки матки, которое проводится при помощи специального увеличивающего прибора – кольпоскопа. Это простой, недорогой и информативный метод, который является обязательным при обследовании женщин с подозрением на гинекологическую патологию.
Исследование позволяет обнаружить доброкачественные папилломы и злокачественные новообразования на ранней стадии. Также можно уточнить их местоположение. Кольпоскопия помогает определить участок для прицельной биопсии и цитологического мазка, в котором можно выявить не только атипичные клетки, но и вирусы, вызывающие патологические изменения.
Существует несколько вариантов процедуры:
- Простая кольпоскопия. При этом варианте осмотр шейки матки и влагалища проводится кольпоскопом при увеличении 8-40 раз. Дополнительного применения специализированных медикаментозных средств или проведения проб не требуется.
- Расширенная кольпоскопия. Представляет собой осмотр внутренней оболочки половых органов с применением специальных эпителиальных и сосудистых тестов. Врач оценивает реакцию тканей на различные воздействия, что позволяет обнаружить подозрительные участки и назначить дополнительное обследование.
Во время кольпоскопии обычно берется цитологический мазок, который затем исследуется под микроскопом. Наличие вируса папилломы человека в организме определяется по наличию особых видоизмененных клеток – колйлоцитов и дискератоцитов.
Если в мазке обнаруживаются атипичные клетки, пациентам необходимо проведение дополнительного обследования – гистологического анализа и определения типа ВПЧ.
Гистологический мазок
Читайте также:
Это исследование обычно назначается в дополнение к цитологическому мазку при сомнительных результатах. Во время кольпоскопии берется небольшой образец тканей с подозрительных участков эпителия.
Специалист рассматривает биоптат под микроскопом и оценивает состояние пораженных тканей.
Обследование позволяет определить характер новообразования, отличить доброкачественные кондиломы и папилломы от рака, а также выявить наличие ВПЧ в организме.
Digene-тест
Это новый и высокоточный способ определения ВПЧ, направленный на выявление специфических фрагментов ДНК вирусов методом гибридного захвата. Он позволяет различать две основные группы генотипов вирусов – высокоонкогенные (16, 18, 31, 33, 35, 39 и т. д.) и низкоонкогенные.
Digene-тест применяется:
- В комбинации с ПАП-тестом для диагностики предраковых и раковых изменений шейки матки.
- В качестве скрининг-исследования для женщин после 30 лет (при отрицательных результатах повторный анализ необходимо проводить каждые 3 года).
- Для контроля эффективности проведенного лечения.
Digene в комбинации с цитологическим ПАП-тестом в настоящее время является золотым стандартом, одобренным FDA для этой области диагностики.
ПЦР
Полимеразная цепная реакция – один из наиболее точных и эффективных методов для обнаружения ВПЧ. При помощи ПЦР можно выявить ДНК вируса даже в том случае, когда его количество в организме невелико и он не обнаруживается другими способами.
Материалом для исследования чаще всего служит мазок, однако могут использоваться и другие биологические материалы – околоплодные воды, кровь или моча.
Как берут биоматериал на папилломавирусную инфекцию?
Точность методики ПЦР приближается к 100%, однако на результат сильно влияет соблюдение правильной техники выполнения анализа. Поэтому проводить исследование важно в современных лабораториях, соответствующих всем мировым стандартам.
Важно помнить, что повторный анализ для контроля эффективности лечения всегда сдается в той же лаборатории, что и предыдущие.
ПЦР позволяет точно определить количество вирусных частиц в исследуемом биоматериале. Цифра в бланке результатов соответствует количеству геномных эквивалентов на 100 тысяч клеток в мазке. В случае если вирус не выявляется вообще, в бланке будет указано «не обнаружено».
Основные показатели для оценки проведенного исследования:
- Lg<3. Вирус ВПЧ присутствует в организме, однако обнаруживается в малых количествах.
- Lg 3-5. Соответствует средней клинически значимой вирусной нагрузке.
- Lg>5. Высокая вирусная нагрузка.
При положительном результате теста, в особенности при выявлении высокой вирусной нагрузки, врач может назначить повторное исследование для исключения возможного ложноположительного результата, а также анализ на типирование папилломавирусов.
Для того чтобы результат был точным, важно тщательно придерживаться правил по забору биологического материала.
У женщин
Мазок берется специальной щеточкой с ершиком на конце, напоминающим кисточку для туши. У женщин материал получают из уретры, со слизистой оболочки влагалища и с шейки матки.
Для того чтобы результаты анализа оказались точными, к нему необходимо подготовиться:
- За двое суток до манипуляции следует исключить любые половые контакты.
- Перед анализом нельзя спринцеваться.
- Гигиенические процедуры накануне и в день сдачи анализа следует проводить обычной водой, без использования антибактериального мыла, гелей для интимной гигиены и любых растворов.
- При необходимости забора анализа на ВПЧ из уретры, делать это необходимо до мочеиспускания.
У представительниц прекрасного пола не берут анализ во время менструации, а также в течение 2-3 суток после ее окончания. Кроме того, использование влагалищных контрацептивов, гелей или губок могут повлиять на результат исследования. Все эти средства следует отменить за 3 для до сдачи мазка.
У мужчин
У мужчин папилломавирус человека может приводить к возникновению кондилом, бородавок, а также злокачественным новообразованиям наружных половых органов и заднего прохода. Именно поэтому важно определять наличие вирусов в организме и тип, к которому они принадлежат.
Перед взятием мазка из уретры пациенту следует подготовиться:
- На протяжении 2 суток воздержаться от половых контактов.
- Принять гигиенический душ накануне обследования.
- Утром не мочиться за 2-3 часа до анализа.
Перед взятием биоматериала проводится туалет наружных половых органов с помощью воды и мыла, после чего кожа и слизистые обрабатываются стерильным физиологическим раствором и высушиваются стерильной салфеткой.
Щеточка вводится в канал уретры на глубину несколько сантиметров. После этого врач вращательными движениями собирает на ее щетинки материал для исследования, который затем наносят на чистое предметное стекло и отправляют в лабораторию на исследование.
Что это такое генотипирование папилломавирусов?
Существует множество разновидностей вируса папилломы человека. Некоторые из них не вызывают никаких изменений в организме человека, в то время как другие могут привести к появлению папиллом, остроконечных кондилом и бородавок.
Некоторые из этих вирусов связаны с повышенным риском развития злокачественных опухолей, таких как рак шейки матки, рак влагалища, рак пениса, рак заднего прохода и онкологические заболевания ротоглотки. Генотипирование вирусов позволяет определить, к какой группе относятся выявленные вирусы папилломы человека и прогнозировать течение заболевания.
Этот анализ проводится путем извлечения вирусной ДНК из полученного биоматериала. Проведение этого анализа необходимо по следующим причинам:
- Обнаружение определенных типов вирусов (16 и 18), а также наличие нескольких высокоонкогенных вирусов одновременно связаны с более неблагоприятным прогнозом.
- При обнаружении генетического материала онкогенных вирусов необходимо применять более агрессивный подход к лечению пациенток. В таких случаях требуется проведение обязательных цитологических и гистологических исследований, кольпоскопии и, при необходимости, анализа на онкомаркеры.
Как проводятся исследования на 16 и 18 типы вируса?
При подозрении на инфицирование вирусом папилломы человека необходимо сдать качественные и количественные анализы. Определение наличия вирусов, их генотипа и вирусной нагрузки возможно путем исследования мазков со слизистой шейки матки и уретры.
-
Читайте также:
Наиболее эффективным методом обследования является жидкостная цитология. Этот метод основан на том, что щеточки собранных клеток помещаются в пробирки с особым раствором, который обеспечивает длительное сохранение полученного материала и возможность проведения дополнительных исследований.
Взятие материала для такого обследования проводится во время гинекологического осмотра, так же как и при обычном мазке.
Перед взятием биоматериала рекомендуется воздержаться от интимных контактов, использования агрессивных моющих средств, интравагинальных лекарственных средств и спермицидов.
Где можно сдать кровь и мазки на тесты?
Решение о проведении анализа на ВПЧ принимает врач-гинеколог, исходя из жалоб и клинических проявлений. Исследование обязательно для пациентов, у которых обнаружены бородавки, папилломы, эрозия шейки матки или дисплазия.
Некоторые анализы можно сдать в поликлинике по месту жительства. Однако полимеразную цепную реакцию с определением типов вирусов и вирусной нагрузки в большинстве случаев проводят в частных лабораториях, таких как Инвитро, Синэво, Биотест, Гемотест и другие.
Важно помнить, что папилломавирусная инфекция, вызванная высокоонкогенными вирусами, на ранних стадиях может протекать без симптомов. Поэтому регулярные посещения гинеколога (или уролога для мужчин старше 40 лет) и своевременное прохождение назначенных специалистом дополнительных обследований являются важными.
Частые вопросы
Какие виды тестов существуют для анализа на ВПЧ?
Для анализа на ВПЧ существуют два основных вида тестов: тесты на выявление ДНК ВПЧ и тесты на выявление антител к ВПЧ.
Что такое генотипирование ВПЧ и как оно проводится?
Генотипирование ВПЧ – это процесс определения конкретного типа ВПЧ, который присутствует в организме. Оно проводится с помощью полимеразной цепной реакции (ПЦР) и последующего секвенирования полученной ДНК.
Какие результаты можно получить при анализе на ВПЧ?
Результаты анализа на ВПЧ могут быть положительными или отрицательными. Положительный результат означает, что в организме присутствует ВПЧ, а отрицательный результат указывает на его отсутствие. Кроме того, при генотипировании можно получить информацию о конкретном типе ВПЧ, если он обнаружен.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Регулярно проходите анализ на ВПЧ, особенно если вы сексуально активны. Это позволит выявить возможное наличие вируса и принять необходимые меры для его лечения и предотвращения развития опасных последствий.
СОВЕТ №2
Изучите различные виды тестов на ВПЧ и выберите наиболее подходящий для вас. Существуют тесты на наличие вируса, тесты на определение генотипа и тесты на выявление изменений в клетках шейки матки. Обратитесь к врачу, чтобы получить подробную информацию о каждом из них и выбрать наиболее эффективный вариант.
СОВЕТ №3
Не забывайте о результатах анализа на ВПЧ. В случае положительного результата обратитесь к врачу для дальнейшего обследования и назначения лечения. В случае отрицательного результата, продолжайте регулярно проходить анализы для контроля и предотвращения возможного заражения в будущем.
Загрузка...
