Гипотермия – это нарушение равновесия тепла в организме, когда температура тела человека падает ниже 35 градусов. Когда температура опускается ниже допустимого значения, начинаются патологические процессы. В зависимости от степени тяжести, гипотермию можно разделить на 3 стадии.
Причины и проявление
Причины гипотермии могут быть как внешними, так и внутренними. В зависимости от этого, выделяют два типа этого патологического процесса:
- Экзогенная гипотермия. Она возникает из-за воздействия внешних факторов, таких как низкая температура на улице, недостаток физической активности и применение некоторых лекарственных препаратов (например, блокаторов).
- Эндогенная гипотермия. Она связана с нарушениями работы гормональной системы и длительным недостатком физической активности.
Особенности каждой стадии
Все этапы отличаются друг от друга по клиническим проявлениям патологического процесса и механизму его развития в организме.
Первая стадия:
В данной фазе происходит истощение или относительная декомпенсация. Температура активно снижается с 32 до 28 градусов. Развивается гипогликемия из-за использования всех запасов глюкозы в организме. Патогенез становится более заметным: нарушается нейрогуморальная регуляция органов и тканей организма, угнетается тканевой метаболизм, теряется способность организма к рефлекторной дрожи мышц, которая помогает поддерживать терморегуляцию. Дыхание становится редким, артериальное давление понижается, возникает брадикардия. Человек может быть дезориентирован в пространстве, проявлять неадекватное поведение или даже потерять сознание. У некоторых возникает иллюзия тепла, но в основном исчезают болевые ощущения.
Вторая стадия:
Эта стадия называется стадией паралича или декомпенсации. Дыхание становится слабым и поверхностным, что приводит к гипоксии (кислородному голоданию) и снижению окислительных процессов в тканях. Активность сердечной деятельности резко снижается: возникает асистолия, частота сердечных сокращений падает ниже нормы, может возникнуть фибрилляция желудочков. Также нарушается микроциркуляция системы крови. Зрачковые рефлексы ослаблены или полностью отсутствуют, нет реакции на внешние раздражители. В результате развивается гипертермическая кома, а при недостаточно своевременной помощи – летальный исход.
Возможные осложнения
Последствия зависят от типа воздействия раздражающего фактора, от степени гипотермии и скорости устранения патологии.
- Очень опасно охлаждение головы: возникают судороги сосудов, ухудшается кровоснабжение тканей головы и мозга, что приводит к появлению различных головных болей, фронтита и менингита.
- Охлаждение лица может привести к нарушению активности лицевых нервов.
- Охлаждение верхней части тела может вызвать бронхит, межреберную невралгию, пневмонию и миозит.
- Гипотермия нижней части тела, даже на ранних стадиях, может привести к развитию воспалительных заболеваний мочеполовой системы (нефрит, цистит) и вызывать боли в пояснице.
Как предотвратить переход от одной стадии к другой
В компенсаторный период достаточно устранить источник холода, обеспечить человеку пребывание в теплом помещении, предоставить ему просторную и теплую одежду, а также обильное питье. Нельзя давать пострадавшему вещества, содержащие спирт – это усугубит ситуацию.
Если заметить первые признаки гипотермии и предпринять грамотные меры по ее устранению, можно обойтись без медицинской помощи.
Во второй стадии требуется активный обогрев: к условиям предотвращения первой стадии добавляется использование обогревателей, грелок, горячего чая с сахаром (для устранения гипогликемии) и большего количества сухой и теплой одежды. Можно применить массаж для усиления притока крови к поверхностным тканям. Эффективным будет поместить пострадавшего в ванну с водой, температура которой будет 37 градусов. При достижении температуры тела 33-34 градуса, активный согрев прекращают.
Третья стадия требует неотложной помощи. Главной задачей перед врачами становится поддержание системы кровообращения и дыхания. Необходимо предотвратить дальнейшее понижение температуры, обеспечить интенсивный обогрев больному. Применяют внутривенные капельные инъекции подогретых растворов глюкозы, полиглюкина и хлорида натрия.
Частые вопросы
Какие стадии развития гипотермии существуют и почему они опасны?
Стадии развития гипотермии включают легкую, среднюю и тяжелую. Легкая стадия характеризуется снижением температуры тела до 35-32 градусов Цельсия и может вызвать дрожь, усталость и плохую координацию движений. Средняя стадия проявляется при температуре тела от 32 до 28 градусов Цельсия и может вызвать нарушение сознания, замедление пульса и дыхания. Тяжелая стадия гипотермии характеризуется температурой тела ниже 28 градусов Цельсия и может привести к остановке сердца и дыхания, что является жизнеугрожающим состоянием.
Какие опасные последствия могут возникнуть при гипотермии?
Гипотермия может привести к различным опасным последствиям. Одним из них является аритмия сердца, которая может привести к сердечному приступу или остановке сердца. Также гипотермия может вызвать нарушение работы нервной системы, что может привести к нарушению сознания и координации движений. Другие возможные последствия гипотермии включают обморожение, отек легких, нарушение функции почек и даже смерть.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Определите стадию развития гипотермии. Признаки и симптомы могут варьироваться в зависимости от степени понижения температуры тела. Научитесь распознавать первичные признаки гипотермии, такие как озноб, дрожь, сонливость и плохую координацию движений.
СОВЕТ №2
Понимайте опасность каждой стадии гипотермии. Первая стадия, при которой температура тела снижается до 35-32 градусов Цельсия, может вызвать сонливость и плохую координацию движений. Вторая стадия, при которой температура тела опускается до 32-28 градусов Цельсия, может вызвать серьезные проблемы с сердцем и дыханием. Третья стадия, при которой температура тела опускается ниже 28 градусов Цельсия, является критической и может привести к остановке сердца и смерти.
СОВЕТ №3
Примите меры для предотвращения и лечения гипотермии на каждой стадии. На первой стадии, наденьте теплую одежду, укрыться одеялом и выпейте горячий напиток. На второй стадии, немедленно обратитесь за медицинской помощью и попытайтесь подогреться, используя теплые предметы и горячие напитки. На третьей стадии, немедленно вызовите скорую помощь и начните проводить реанимационные мероприятия до прибытия медицинского персонала.