Оказание первой помощи при термических ожогах

Первая помощь при ожогах от высокой температуры – это набор мероприятий, которые помогают снизить негативные последствия повреждений кожи. От этих действий зависит дальнейшее состояние пострадавшего и процесс заживления раневой поверхности. Важно помнить, что ожоги могут быть опасными и требуют немедленного вмешательства. Ниже приведены рекомендации по первой помощи при ожогах.

Особенности термического ожога

Ожоги делятся на разные типы в зависимости от степени тяжести и причины поражения. Вот некоторые виды ожогов:

Термический ожог возникает при воздействии высокой температуры пламени, пара, воды или горячих предметов. Такие ожоги могут получиться на производстве, дома, на улице или в других местах. Причиной могут быть нарушение правил безопасности, бытовые травмы, авто- или авиакатастрофы, пожары, взрывы и другие происшествия. Кроме внешних повреждений, ожоги могут затронуть слизистую оболочку ротовой полости, гортани, пищевода и желудка, например, при употреблении горячей пищи или напитков.
Химический ожог возникает при контакте с химическими веществами, такими как кислоты, щелочи или различные растворы.
Электрический ожог возникает при воздействии электрического разряда.
Лучевой ожог возникает из-за негативного воздействия различных видов излучений, таких как солнечные, ультрафиолетовые или ионизирующие лучи.

Ожоги классифицируются по стадиям в зависимости от обширности поверхности раны, глубины поражения и общего состояния пострадавшего. Вот некоторые стадии ожогов:

При стадии I на месте ожога нет раны или волдырей. Наблюдается покраснение и жжение. Пострадавший не требует госпитализации, а поврежденная поверхность заживает без осложнений в течение 3-4 дней.
При стадии II появляются волдыри, гиперемия тканей, омертвение эпидермального слоя и боль. При правильной первой помощи рана заживает за 10-12 дней. Если пострадавшим является ребенок или раневая поверхность обширная, следует обратиться за медицинской помощью.
При стадии III наблюдается некроз верхнего слоя кожи и дермы, появление струпа, пузырей с серозной жидкостью и возможное нагноение. Время заживления зависит от обработки раны, и без осложнений процесс занимает 30-40 дней.
Стадия IV является самой тяжелой, с обугливанием и гибелью тканей, мышц, сухожилий и костей. Отторжение омертвевших тканей происходит медленно и болезненно, и такие травмы могут потребовать ампутации.

Ожоги первых двух стадий обычно заживают самостоятельно с помощью лекарственных препаратов, в то время как лечение ожогов третьей и четвертой стадий требует участия врачей, иногда даже оперативного вмешательства.

Первая помощь в домашних условиях

Алгоритм оказания первой помощи при ожоге:

1. Прекратить воздействие источника ожога;

2. Освободить раневое место от одежды. Важно помнить, что нельзя отрывать прилипшую ткань от раны. Необходимо обрезать свободные участки, а остальное оставить в ране;
3. Охладить место ожога под проточной водой или опустить часть тела с раневой поверхностью в воду. При ожогах 3 и 4 степени сначала следует наложить асептическую повязку, а затем погрузить поврежденное место в емкость с прохладной водой на 20 минут;
4. Обработать ожог раствором Хлоргексидина, нанести лекарственный регенерирующий линимент и дать обезболивающее средство;
5. Наложить повязку на рану, чтобы предотвратить ее инфицирование;
6. При обширных ожогах может возникнуть шок, который проявляется снижением артериального давления, бледностью, беспокойством, нарушением дыхания, учащенным сердечным ритмом и другими симптомами. В этом случае необходимо обеспечить пострадавшего обильным питьем и дождаться приезда скорой помощи.

Доврачебные действия при разных степенях ожогов

Оказание первой помощи при ожоге различной степени теплом:

Тяжесть повреждения	Особенность оказания неотложной помощи
1 стадия	Ожог первой степени не требует наложения повязки. Достаточно нанести лечебную мазь или спрей.
2 стадия	Поврежденное место охлаждают, совершают обработку регенерирующей мазью и накладывают стерильную повязку. Если появились волдыри, то большие необходимо подсечь у основания и выпустить экссудат, но не отрывать отслоившуюся кожу. При жалобах на боль нужно дать обезболивающее.
3 стадия	Охлаждение раны необходимо производить после освобождения от одежды и наложения влажной повязки. Нельзя снимать кожу с лопнувших пузырей. Рану обрабатывают раствором хлоргексидина, фурацилина или борной кислоты. Чтобы снять боль место опрыскивают 0,5% новокаином в течение 5-7 минут. Затем накладывают повязку с Синтомициновой, Метилурациловой мазью, Пантенолом, Левомеколем, Бетадином, Повидон-йодом. Больному необходимо давать много пить, чтобы избежать обезвоживания. Вызов бригады скорой помощи или самостоятельная доставка потерпевшего в медицинское учреждение – обязательно.
4 стадия	Помощь сильно пострадавшему от ожога заключается в облегчении его состояния и обеспечении обильным питьем до приезда скорой. Охлажденную раневую поверхность после обработки закрывают стерильной повязкой. Больному дают обезболивающие препараты или производят инъекции с наркотическими анальгетиками. Лечение производится в специализированном медицинском ожоговом центре.

Последующее медицинское лечение

При второй степени ожога пациента госпитализируют, если ожог занимает большую площадь. Врач обязательно назначает анальгетики, антибиотики и местные средства, которые имеют противовоспалительные и заживляющие свойства. На рану накладывается мазевая повязка, которую меняют регулярно 2-3 раза в неделю. Если ожог затронул лицо или другие открытые участки тела, или если лечение осложнилось и появились рубцы, может потребоваться пластическая хирургия.

Читайте также:

Оказание первой помощи и дальнейшее лечение при ожоге паром

Третья и четвертая степени ожога характеризуются глубокими повреждениями и некрозом кожи и тканей. Процесс заживления таких ран состоит из нескольких этапов, каждый из которых требует особого подхода в лечении:

гнойно-некротический этап заживления проявляется сильной покраснением раневой поверхности, отечностью тканей и наличием гноя. Лечение направлено на предотвращение распространения инфекции;
грануляция характеризуется очищением раны от мертвых тканей и гноя, а также снижением отека. Лечение направлено на удаление выделений из раны, для этого используются гигроскопические повязки;
эпителизация – это процесс восстановления кожи или образования рубцовой ткани. Важно соблюдать осторожный режим для раны, чтобы способствовать ее полному заживлению.

Хирургическое лечение ожогов включает три вида процедур:

некротомия (используется при тяжелых формах ожоговых ран для предотвращения субфасциального отека);
некрэктомия (удаление струпьев для очистки раны от пораженных некрозом тканей и/или ампутация конечности);
дерматопластика (применяется при второй и третьей степени ожога для устранения косметического дефекта).

Возможные осложнения

Правильное предоставление первой помощи с соблюдением правильной последовательности необходимых действий играет важную роль в процессе заживления. Для предотвращения инфицирования раны необходимо строго соблюдать правила асептики и рекомендации врачей.

Традиционная медицина не рекомендует использование народных методов лечения, так как неправильный подход к оказанию первой помощи может иметь негативные последствия. Это особенно важно при глубоких ранах и ожогах дыхательных путей, глаз и пищеварительной системы.

Частые вопросы

Какие действия следует предпринять при термическом ожоге?

При термическом ожоге необходимо немедленно охладить пораженную область холодной водой или применить холодный компресс. Затем следует накрыть ожог марлевой повязкой и обратиться за медицинской помощью.

Какие средства не рекомендуется использовать при оказании первой помощи при термических ожогах?

При оказании первой помощи при термических ожогах не рекомендуется использовать масло, масляные мази, сливки, масляные кремы или другие жирные средства, так как они могут усугубить ожог и затруднить его заживление.

Какие признаки требуют немедленного обращения за медицинской помощью при термическом ожоге?

Немедленное обращение за медицинской помощью при термическом ожоге требуется в случае глубоких ожогов, ожогов лица, шеи, рук, ног, паховой области или больших суставов, а также при признаках инфекции (покраснение, опухание, гнойники) или сильной боли.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Охладите ожог мягкой проточной водой в течение 10-20 минут. Это поможет снизить температуру кожи и предотвратить глубокое проникновение тепла.

СОВЕТ №2

Накройте ожог марлевой повязкой или чистой салфеткой. Это поможет предотвратить инфицирование и сохранить влагу в тканях, что способствует более быстрому заживлению.