Тампонада раны – это процедура, которая выполняется с целью остановки кровотечения. Она отличается от оперативного вмешательства, которое проводится при повреждении сердца. В случае тампонады происходит скопление жидкости между стенками перикарда. Эту манипуляцию должны проводить только лица с медицинским образованием. В экстренных ситуациях тампонада позволяет спасти жизнь пострадавшего до приезда скорой помощи.
Что такое тампонада и когда она применяется
Цель манипуляции заключается в остановке кровотечения и улучшении оттока гноя из инфицированной раны. Преимущества этого метода включают его эффективность и безопасность при обработке труднодоступных анатомических зон.
Показания для применения тампонады включают:
- Невозможность наложения швов из-за глубины повреждения во время оперативных мероприятий.
- Нецелесообразность использования специальных медицинских нитей для соединения тканей при кровотечении из носа.
- Применение тампонады при колотых ранах мышц.
- Ограничение инфицированного участка от здоровых тканей.
- Лечение гнойных абсцессов и извлечение экссудата.
- Ограничение органов брюшной полости в нужном положении, например, при подозрении на несостоятельность шва.
- Повреждение глубоко расположенных артерий и вен, для которых использование жгута неэффективно в области шеи, живота и ягодиц.
Для выполнения тампонады необходимы материалы, такие как марля, синтетические ткани, коллагеновая гемостатическая губка и фибриновая пленка.
Недостатки этого метода включают:
- Сложность применения в догоспитальном периоде.
- Требование специальных навыков для проведения тампонады.
- Риск инфицирования тканей раны.
- Возможность образования тромбов в сосудистой системе.
Для купирования кровотечения используется тугая давящая повязка. Если тампоны используются для удаления гнойных масс, их вводят в пораженную рыхлую полость.
Как сделать тампон для раны
Материал, используемый для лечения раны, представляет собой специальную салфетку. Обычно она имеет стандартные размеры 5х20 см, но иногда может быть длиннее – до 40 см. Важно, чтобы края салфетки были аккуратно подогнуты внутрь, чтобы избежать попадания ниток на поврежденную поверхность.
Для хранения стерильных тампонов, используемых для обработки ран, рекомендуется использовать емкость с крышкой. Важно подсчитать количество установленных тампонов перед процедурой и пересчитать их после удаления, чтобы убедиться, что все тампоны были извлечены из раны.
В статье также представлена иллюстрация, демонстрирующая процесс обработки раны.
Читайте также:
Правила и техника тампонирования раны
Обработка раневой поверхности проводится в медицинских учреждениях, медпунктах на предприятиях или учебных заведениях. Этот этап обязателен перед тампонадой, чтобы предотвратить инфицирование. Если процедура проводится вне стационара, пострадавшего укладывают на стол. Поверхность предварительно очищают моющим средством.
Для первичной обработки раны необходимы следующие инструменты и материалы:
- стерильный перевязочный комплект, инструменты;
- раствор перекиси водорода для очистки раны от загрязнений;
- раствор Бетадина или Йодоната 1%;
- бинт, вата для прокладки;
- емкость с льдом, грелка.
Врач, оказывающий помощь пациенту, должен быть соответствующе одет. Для самозащиты необходимо надеть марлевую маску, перчатки и защитные очки.
Алгоритм тампонирования раны:
- Обработать поврежденную поверхность перекисью водорода, а края – йодсодержащими препаратами.
- Полость заполняется стерильными тампонами, которые должны оказывать давление на кровоточащие ткани.
- На поверхность травмированного участка накладывается широкая марлевая салфетка.
- Тампонада фиксируется с помощью бинта. Для усиления давящего эффекта поверх накладывается пузырь с льдом.
После проведенной процедуры необходимо вызвать бригаду скорой помощи или самостоятельно доставить пострадавшего в стационар.
При значительном размере пораженной зоны в условиях стационара применяют тампонаду по Микуличу. В кровоточащую полость устанавливают большую марлевую салфетку, сложенную в несколько слоев. В центре пришивают ленту из бинта или шелковую лигатуру. Кетгут не используется из-за шероховатой поверхности нитей.
Салфетку растягивают по всей ране, образуя мешок, который плотно заполняют тампонами. По мере пропитывания жидкостью, тампоны меняют на новые. После остановки кровотечения материал удаляют, осторожно подтягивая за лигатуру и мешок.
Спрессованную марлю извлекают по мере необходимости. Эта манипуляция производится после оперативного вмешательства на вторые сутки. Врачи действуют осторожно, разрыхляя тампон. Затем проводят дополнительные кровоостанавливающие мероприятия.
При гнойных процессах тампонаду используют из-за впитывающих свойств ткани. Материал вводят перпендикулярно до полного заполнения полости и фиксируют с помощью салфеток. Края должны находиться на 3-4 см выше границ повреждения.
Во врачебной практике использование марлевых салфеток при лечении гнойных ран рекомендуется только для отделения патологического очага от здоровых тканей. Давящая тампонада не применяется. Полость очищают и дренируют. Ограничивающие салфетки удаляют на 8 сутки после оперативного вмешательства.
К подобной технике при гнойных ранах прибегают редко. Часто поврежденную зону оставляют открытой для свободного оттока гноя и возможности проводить обработку антисептиками.
Когда тампонада бессильна
Использование стерильного перевязочного материала для остановки кровотечения в ране является эффективным и доступным способом помощи пострадавшему.
Тампонада не рекомендуется в следующих случаях:
- Поверхностные раны, из которых кровь выделяется из капилляров. В таких случаях рекомендуется накладывать давящую повязку.
- Носовые кровотечения, которые можно остановить прижиганием сосудов. Однако после операции на носовых пазухах тампонада может быть применена.
- Маточные кровотечения. Для остановки используются лекарственные препараты или выскабливание стенок матки.
- Артериальные и венозные кровотечения из сосудов конечностей. В этом случае эффективным способом является наложение жгута.
- Кровотечение из желудка при язве или ее прободении.
Механизм тампонады основан на физическом сдавливании поврежденного сосуда. Необходимость проведения этой процедуры определяется врачом на основе осмотра пациента. Алгоритм наложения давящей повязки на рану доступен для людей без медицинского образования. В экстренных ситуациях тампонада может спасти жизнь пострадавшего.
Частые вопросы
Как правильно остановить кровотечение из раны?
Для остановки кровотечения из раны необходимо сначала надавить на рану чистой тканью или бинтом, затем наложить жгут выше уровня раны и обратиться к врачу.
Какие правила следует соблюдать при тампонаде повреждения?
При тампонаде повреждения необходимо использовать стерильные материалы, аккуратно вводить тампон в рану, не забывая о соблюдении асептических правил, и фиксировать его, чтобы предотвратить его выпадение.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Немедленно остановите кровотечение, приложив прямое давление на рану с помощью чистой ткани или повязки. Продолжайте давление в течение нескольких минут, чтобы дать крови сгуститься и остановиться.
СОВЕТ №2
Если прямое давление не останавливает кровотечение, попробуйте использовать тампонаду. Возьмите чистую газету, марлю или тряпку, сложите ее в несколько слоев и наденьте на рану. Затем приложите давление на тампонаду, чтобы остановить кровотечение.
СОВЕТ №3
Если кровотечение продолжается и не удается остановить его самостоятельно, немедленно обратитесь за медицинской помощью. Врачи смогут предоставить необходимую помощь и принять меры для остановки кровотечения.
Загрузка...
