Ожог третьей степени – это серьезное повреждение тканей, вызванное высокой температурой, химическими веществами, электричеством или лучами. В результате этого повреждения пострадают не только верхние слои кожи, но и глубокие слои.
Источник изображения: [ссылка на изображение]
Особенности и отличия ожогов 3 степени от других
Степень и тяжесть ожога определяются врачами на основе площади поражения кожи и глубины раны. Повреждения первой и второй степени имеют небольшую площадь и не затрагивают глубокие слои кожи. Лечение таких травм обычно приводит к положительному результату, раны заживают быстро и не требуют операции.
Более сложные повреждения (3-4 степени) поражают не только слои дермы, но и ткани под ней. Если площадь повреждения превышает 15% кожи, организм начинает отравляться продуктами распада обгоревших тканей, что приводит к развитию ожоговой болезни.
Глубина ожога определяется по цвету пораженных тканей: в отличие от поверхностных ожогов, глубокие ожоги характеризуются более темным оттенком кожи или наличием пузырей. Площадь повреждения измеряется с помощью правила ладони: 1 ладонь составляет 1% поверхности тела человека. Ожоги первой степени характеризуются ярким покраснением и отеком.
При ожогах второй степени появляются пузыри, наполненные светло-желтой жидкостью. Кожа на участках с повреждениями третьей степени выглядит уплотненной, на ней появляются светло-коричневые волдыри, болевой синдром может быть слабым или отсутствовать. Заживление ожогов третьей степени занимает больше времени и требует серьезного пошагового лечения. Повреждения четвертой степени сопровождаются глубокими некрозами тканей, кожа приобретает темный или черный цвет. Болевой синдром отсутствует. Ожоги классифицируются по МКБ-10 под кодами Т20 – Т32.
Повреждения третьей степени имеют два подтипа: 3А и 3Б. Визуально их отличить невозможно, осмотр происходит в больничных условиях с использованием специальных инструментов. Различие между ними имеет принципиальное значение для разработки протокола лечения. Степень 3А характеризуется повреждением эпидермиса и верхней части дермы, а степень 3Б затрагивает также подкожную жировую клетчатку.
| Симптомы травмы 3 А | Симптомы травмы 3 Б |
| Возникновение боли при контакте с обожженной областью. На пораженном участке кожи появляются красные полоски, точки, говорящие о микрокровоизлияниях, красный или бордовый оттенок кожи. Образовавшиеся волдыри в течение короткого времени лопаются, покрываются корочкой. Появление светлого струпа с желтоватым или коричневатым оттенком. | Резкое снижение артериального давления, образовавшиеся волдыри в течение короткого времени лопаются, покрываются корочкой. Ткани вокруг обожженной поверхности отекают, краснеют. Образуется сухой струп, на его корочке можно разглядеть закупоренные сосуды. Цвет корочки может колебаться от белого до темных оттенков коричневого. |
Первая помощь при ожогах 3 степени
Доврачебная помощь при ожогах до приезда врача заключается в облегчении состояния пострадавшего и предотвращении дальнейшего воздействия на пораженную область. Ожоги могут быть вызваны различными факторами, такими как кипяток, пар, химические вещества, удар током или огонь. Чтобы оказать первую помощь, следуйте следующим инструкциям:
- Осторожно срежьте одежду вокруг области ожога, используя ножницы.
- Покройте пораженную область стерильной салфеткой.
- Обеспечьте доступ свежего воздуха к пораженной области.
- Если возможно, дайте пострадавшему обезболивающее средство, такое как парацетамол или ибупрофен.
- Не прикасайтесь к поврежденной поверхности, чтобы избежать инфекции.
Очень важно помнить, что при тяжелых ожогах третьей степени необходимо дождаться приезда врачей и не предпринимать следующие действия:
- Не промывайте или не мажьте пораженную область антисептиками.
- Не охлаждайте рану льдом или другими средствами.
- Не используйте вату или бинт для прикрытия обожженной области тела, чтобы избежать прилипания ворсистых частичек материала к ране и затруднения процесса заживления.
- Не удаляйте прижженные кожные части одежды, так как это может вызвать дополнительную боль.
- Не наносите жиры, масла или другие народные средства на обожженную область.
Помните, что правильная первая помощь при ожогах может существенно улучшить состояние пострадавшего и способствовать более быстрому восстановлению.
Дальнейшее лечение у детей и взрослых
Третья степень ожогов требует проведения хирургического вмешательства, которое включает пересадку кожи с здоровых участков на поврежденные ткани. Операции также могут быть направлены на предотвращение дальнейшего распространения инфекции. Пациентам рекомендуется принимать гормональные, антигистаминные, обезболивающие и седативные препараты. Если видимые части тела, такие как лицо, пострадали от травмы, могут потребоваться оперативные вмешательства для устранения косметических дефектов.
При необходимости, под наркозом, проводится вскрытие волдырей и удаление мертвых тканей. Важно не менять прописанные врачами лекарства самостоятельно, чтобы избежать нежелательных последствий.
Дети должны быть госпитализированы при подозрении на ожог второй степени, так как кожа ребенка более нежная и тонкая. Родители не всегда могут оценить серьезность повреждений. Медицинская помощь для малышей обязательна, а небрежность со стороны родителей может иметь смертельные последствия.
Возможные последствия
Последствия ожогов третьей степени зависят от различных факторов, включая место поражения на теле, площадь повреждения и глубину поражения тканей. Если ростковый слой эпидермиса сохраняется под образовавшимися волдырями при ожоге третьей степени типа 3А, то пересадка кожи может не потребоваться, так как возможно естественное восстановление. Однако, раны третьей степени типа 3Б, которые не заживают или заживают очень медленно, требуют особого внимания со стороны медицинских специалистов. В результате таких ожогов могут образовываться келоидные рубцы, которые сокращают здоровые области тела и вызывают болевые ощущения и дискомфорт. В таких случаях рекомендуется удаление этих рубцов. После проведения необходимого лечения, наиболее распространенным последствием кожных повреждений является образование рубцовой ткани или шрамов.
Можно ли лечить в домашних условиях
При получении ожогового повреждения кожи, человек находится в состоянии шока и возбуждения, что делает невозможным объективную оценку тяжести полученной травмы. Близкие люди, находящиеся рядом, также не могут определить состояние пострадавшего. После оказания первой помощи, наилучшим решением будет обратиться в травмпункт или ожоговый центр. Там специалист проведет осмотр, определит характер повреждения и поставит диагноз пострадавшему. Затем будет принято решение о дальнейшем лечении – либо дома, если ожог 1-2 степени, либо в стационаре, если получена более серьезная рана.
Как долго происходит восстановление
Время восстановления после получения травмы зависит от психологического состояния и общего здоровья пострадавшего. Если первая помощь была оказана своевременно, то ожоги третьей степени А или Б, при отсутствии осложнений, заживут за 1-1,5 месяца. Однако, в случае более серьезных повреждений, потребуется больше времени. Кожа на кистях, пальцах рук, ног, локтях и коленях более тонкая, поэтому требуется комплексное лечение. Врач назначит мази для восстановления кожи и подвижности суставов. Пациенту также потребуются физиотерапевтические процедуры, массаж и много терпения.
Точно сказать, сколько времени потребуется для полного восстановления, сложно. Процесс заживления может занять несколько недель под воздействием медицинских препаратов. Всегда существует риск обжечься, поэтому важно знать правила оказания первой помощи и правила безопасного обращения с опасными веществами.
Частые вопросы
Какие симптомы свидетельствуют о ожоге третьей степени?
Ожог третьей степени характеризуется наличием следующих симптомов: глубокие повреждения кожи, образование белых, черных или коричневых ран, обезвоживание и сухость кожи, отсутствие болевых ощущений в области ожога.
Как оказать эффективную первую помощь при ожоге третьей степени?
При ожоге третьей степени необходимо немедленно вызвать скорую помощь. До приезда медицинских работников следует сделать следующее: осторожно удалить посторонние предметы с обожженной области, охладить ожог холодной водой, накрыть область ожога чистой сухой тканью или пленкой, не наносить мази или кремы на поврежденную кожу.
Читайте также:
Полезные советы
СОВЕТ №1
Признаки ожога третьей степени включают сильную боль, образование пузырей или отсутствие верхнего слоя кожи, темно-коричневую или черную окраску кожи, сильное отекание и обугливание. Если вы обнаружили эти признаки, немедленно вызовите скорую помощь.
СОВЕТ №2
Важно помнить, что при ожоге третьей степени нельзя наносить мази, кремы или другие средства на поврежденную кожу. Вместо этого, следует сразу же начать оказывать первую помощь, заключающуюся в охлаждении ожоговой поверхности холодной водой. При этом необходимо избегать применения льда или очень холодной воды, чтобы не вызвать обморожение.
СОВЕТ №3
Пока ожог третьей степени охлаждается холодной водой, необходимо позаботиться о пострадавшем. При необходимости, уложите его на спину, подложив под голову подушку или скрученную одежду. Покройте пострадавшего теплым одеялом или покрывалом, чтобы предотвратить переохлаждение. Не давайте пострадавшему пить или есть, так как это может усугубить его состояние.
Загрузка...
