Мигрирующая эритема – это название для симптома, который возникает при клещевом боррелиозе. Это заболевание вызывается бактерией, которая передается через укус клеща.
Причины
Хроническая мигрирующая эритема – это инфекционное заболевание, которое является одним из его проявлений. Вот некоторые особенности причин заболевания:
- Вызывается боррелией – грамотрицательной бактерией, которая обитает в крови клещей.
- Иксодовые клещи являются переносчиками возбудителя в природе и также могут заражать человека энцефалитом, вирусной инфекцией.
- Боррелия попадает в организм человека через слюну клеща, который кусает пациента.
- В коже начинается аллергическая реакция, и организм вырабатывает множество антител к бактерии.
- Именно аллергическая реакция становится основой для кожных проявлений болезни.
- Эритема часто появляется на коже уже в первые несколько часов после укуса.
- В четверти случаев кожные проявления боррелиоза полностью отсутствуют.
- В результате инфекционно-аллергического процесса расширяются капилляры кожи и возникает эритема.
- Плазма проникает через сосудистую стенку и пропитывает кожу, что приводит к расширению эритемы, начиная с центра.
- Воспалительный процесс в центре затухает, а на периферии усиливается из-за проникновения в кожу Т-лимфоцитов и других иммунных клеток.
Таким образом, мигрирующая эритема приобретает характерный вид со светлым центром.
Симптомы
Знание симптомов мигрирующей эритемы полезно для каждого. Именно эти проявления заболевания помогают своевременно поставить диагноз клещевого боррелиоза.
Симптомы на коже включают:
- Ранняя стадия. На месте укуса появляется розовое пятно. Оно поднимается над поверхностью кожи и быстро распространяется. Местная температура повышается. Когда пятно достигает достаточно большого размера (более 50 мм), в его центре появляется область светлого оттенка. Иногда возникает зуд или жжение в месте укуса. При начале лечения пятна исчезают, но могут оставить пигментированные следы.
- Диссеминированная стадия. Развивается при отсутствии адекватного лечения. Местные лимфатические узлы увеличиваются, эритема становится очень большой. Вокруг первичного очага появляются участки отсева, иногда – дополнительные маленькие волдыри. Характерны низкая температура и общее недомогание. Может возникнуть бессонница.
- Хроническая стадия. Пятно становится синим, кожа постепенно теряет свою толщину. Через нее видны сосуды. Пятно расширяется и распространяется по туловищу или конечностям. Параллельно развивается характерный Лайм-артрит – воспаление суставов конечностей, которое проявляется симметрично.
Если не начать лечение, последняя стадия может продолжаться много лет.
Диагностика
Для подтверждения диагноза применяются несколько методов. Очень важно правильно собрать информацию о предыдущих заболеваниях и установить связь между появлением эритемы и укусом клеща.
Подтвердить диагноз помогают следующие методы:
-
Иммунноферментный анализ (ИФА). Этот анализ позволяет определить наличие антител к бактерии, вызывающей болезнь, в крови. Однако он проводится только через 3 недели после укуса, чтобы быть информативным.
-
Полимеразная цепная реакция (ПЦР) на ДНК бактерии. Этот метод помогает определить наличие генетического материала возбудителя в крови и подтвердить наличие болезни.
-
Для исключения возможной вирусной инфекции, может быть необходимо взять образец спинномозговой жидкости. Этот образец проверяют с помощью ИФА и ПЦР на вирус клещевого энцефалита.
Врачам также приходится различать симптомы этой болезни от эритемы, которая может возникать при сифилисе, грибковых инфекциях, аллергии и системных заболеваниях соединительной ткани.
Лечение
Лечение мигрирующей эритемы не должно проводиться в домашних условиях. Народные средства не способны уничтожить бактерию в крови человека.
Местное применение препаратов, компрессов и мазей не рекомендуется. Кожные проявления болезни исчезают при правильном этиотропном лечении.
Особенности терапии:
- Включает применение антибиотиков из группы тетрациклинов или пенициллинов. Иногда используются цефалоспорины.
- Дозировка лекарств подбирается в зависимости от массы тела пациента.
- При выраженных симптомах болезни иногда дополняют терапию антигистаминными препаратами или глюкокортикостероидами.
- После полного излечения пациенты находятся на диспансерном наблюдении у врача-инфекциониста в течение 1,5 лет.
Лечение боррелиоза не представляет сложности, главное – своевременно поставить диагноз, что облегчается обнаружением мигрирующей эритемы.
Профилактика
Не существует специальных вакцин против клещевого боррелиоза, в отличие от вирусного энцефалита. Поэтому необходимо соблюдать следующие правила неспецифической профилактики:
-
Весной и летом, когда находитесь в лесу, рекомендуется надевать одежду, которая максимально закрывает тело.
-
Важно помнить, что клещи обитают в траве и оттуда поднимаются вверх по телу человека.
-
Использование репеллентов от клещей является достаточно эффективным средством профилактики.
-
После возвращения домой необходимо осмотреть все тело и волосистую часть головы на предмет наличия клещей.
-
Если клещ уже укусил вас, следует аккуратно удалить его согласно правилам или немедленно обратиться в травмпункт.
-
Инфекционист может сделать укол с интерфероном, который помогает предотвратить развитие болезни. Также может быть назначен профилактический курс антибиотиков.
Не всегда удается предотвратить заболевание, поэтому в случае необходимости своевременно обращайтесь к врачу для получения лечения.
Частые вопросы
Что такое хроническая мигрирующая эритема?
Хроническая мигрирующая эритема (ХМЭ) – это редкое хроническое заболевание кожи, характеризующееся появлением красных пятен на коже, которые могут перемещаться и изменять свою форму.
Какие симптомы сопровождают хроническую мигрирующую эритему?
Основным симптомом ХМЭ является появление красных пятен на коже, которые могут быть различной формы и размера. Пятна могут перемещаться по телу и обычно сопровождаются зудом и жжением. У некоторых пациентов также могут возникать симптомы, такие как головная боль, утомляемость и повышенная чувствительность к свету.
Как диагностируется хроническая мигрирующая эритема?
Диагностика ХМЭ основывается на клиническом обследовании пациента и оценке характерных симптомов. Для подтверждения диагноза может потребоваться проведение дополнительных исследований, таких как биопсия кожи или анализы крови на наличие аутоантител. Важно исключить другие возможные причины появления красных пятен на коже, такие как аллергические реакции или инфекции.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к врачу для получения точного диагноза и назначения соответствующего лечения. Хроническая мигрирующая эритема может быть признаком серьезных заболеваний, поэтому важно провести все необходимые обследования и получить профессиональную консультацию.
СОВЕТ №2
Избегайте факторов, которые могут вызвать обострение симптомов. Некоторые пациенты с хронической мигрирующей эритемой отмечают, что определенные продукты питания, стресс или физическая активность могут усугубить их состояние. Попробуйте вести дневник, чтобы отслеживать, какие факторы могут быть связаны с обострениями, и избегайте их в меру возможности.
СОВЕТ №3
Поддерживайте здоровый образ жизни и укрепляйте иммунную систему. Регулярная физическая активность, здоровое питание, достаточный сон и управление стрессом могут помочь улучшить общее состояние и снизить частоту обострений хронической мигрирующей эритемы.
Загрузка...
