Печень выполняет важную функцию в организме – она отвечает за очищение и удаление вредных веществ. Если печень работает неправильно, это может проявиться через несколько характерных симптомов. Один из таких симптомов – зуд кожи при заболеваниях печени.
Причины возникновения
Возникновение зуда на коже при повреждениях печени связано с тем, что орган не может эффективно выводить токсины. Нарушение работы сфинктеров желчных протоков приводит к застою желчи, что приводит к появлению зуда на коже. Кроме того, повреждение печени также влияет на процесс переваривания и усвоения пищи, что приводит к брожению в кишечнике. Продукты брожения попадают в кровь и усугубляют симптомы. Существует несколько патологических состояний, которые могут привести к нарушению оттока желчи.
Одно из таких состояний – холестаз. Оно возникает из-за нарушения нормального оттока желчи из желчного пузыря в кишку, в результате чего она активно выделяется в кровоток. Это нарушение приводит к зуду на коже. Причины холестаза могут быть различными, включая инфекции, паразиты, нарушения эндокринной системы и опухоли в желчевыводящих путях.
Гепатит С также может вызвать зуд кожи. При этом заболевании фильтрационная способность печени нарушается, что приводит к накоплению токсинов и плохому их выводу из организма. В результате в кровоток поступают желчные кислоты и билирубин, вызывая неприятные ощущения на коже.
Цирроз печени часто развивается из-за злоупотребления алкоголем, инфицирования вирусом гепатита В или С и интоксикации лекарственными препаратами. Алкоголь разрушает клетки печени и нарушает ее фильтрационную способность. То же самое происходит при отравлении некоторыми медикаментами, такими как антибиотики, гормоны и препараты для химиотерапии.
Воспаление гепатоцитов паренхимы – это обширная группа заболеваний печени, включающая вирусный и бактериальный гепатит, инвазию паразитами и токсическое повреждение клеток печени. В результате нормальное функционирование клеток нарушается, и желчные кислоты проникают в кровь.
Холестатический гепатоз беременных – это редкое заболевание, которое трудно диагностировать. Поэтому его происхождение не всегда ясно. Некоторые специалисты связывают нарушения функции гепатоцитов с повышенной восприимчивостью клеток печени к половым гормонам.
Симптомы болезни
Зуд кожи – самый ранний и наиболее характерный признак повреждения печени. При заболеваниях этого органа тело чаще всего чешется в области ладоней и ступней, однако иногда зуд может быть распространенным, без четкой локализации. Вначале он может быть слабым, но со временем становится все более интенсивным.
Людей с поражением печени беспокоит зуд тела в любое время суток, но чаще всего он усиливается ночью. Это может приводить к нарушению сна, общей слабости, снижению работоспособности, а также к беспокойству и раздражительности.
Сопутствующие симптомы
Довольно часто на фоне кожных проявлений появляются и другие симптомы. Вот список наиболее распространенных из них:
- Приступы тошноты, эпизоды рвоты.
- Дискомфорт в правом боку.
- Ухудшение аппетита.
- Нарушение стула (склонность к запорам или поносу).
- Повышенная потливость.
- Пожелтение видимых слизистых оболочек и кожных покровов.
- Покраснение ладоней.
- Появление поперечных полос на ногтях.
- Пальцы рук, имеющие форму «барабанных палочек».
Наличие нескольких признаков из этого списка или их сочетание с проявлениями на коже должно заставить больного немедленно обратиться за медицинской помощью. Возможно, потребуется консультация специалистов – гастроэнтеролога, гепатолога.
Печеночные пятна на коже
При нарушенной работе печени на коже могут появляться различные элементы. В основном это:
- Гнойнички, образующиеся вследствие нарушенного синтеза иммуноглобулинов печенью.
- Папулы и пятна, похожие на аллергические. Они появляются во время детоксикации организма.
- Гематомы, возникающие на фоне нарушений процессов синтеза в печени.
- Сосудистые звездочки, которые располагаются в основном на спине, руках, шее и лице.
- Желтые бляшки, видимые на стопах, руках, ногах, веках и подмышечных впадинах.
Наиболее характерным типом высыпаний при заболеваниях печени является пальмарная эритема. В этом случае пятна имеют красный оттенок и исчезают при надавливании.
Диагностика
Заподозрить поражение печени можно по результатам некоторых лабораторных анализов и по данным инструментальных методов обследования.
На начальном этапе лечащий врач обязательно назначает больному биохимическое исследование крови. Насторожить в отношении заболеваний со стороны органа в этом анализе могут следующие показатели:
– Высокая концентрация желчных кислот.
– Повышенный показатель билирубина и холестерина.
– Присутствие щелочной фосфатазы, лейцинаминопептидазы.
– Высокие значения трансаминазы.
В случае если результаты лабораторного обследования заставляют врача усомниться в отношении правильности диагноза, то он направляет больного на инструментальные методы диагностики. К ним относятся:
– УЗИ печени. Позволяет визуализировать структуру органа и желчных протоков.
– Рентгенологическое исследование органов брюшной полости.
– КТ и МРТ.
– Биопсия печени.
Если врач подозревает вирусную этиологию повреждения печени, то целесообразно будет назначить анализ крови на маркеры вирусных гепатитов. При положительном результате в крови обнаруживаются характерные иммуноглобулины.
"Правильное и своевременно выполненное обследование служит залогом эффективного лечения."
Отличия от других нарушений
Нередко зуд, вызванный повреждением печени, путают с таковым при аллергических проявлениях. Чтобы уметь отличать их друг от друга, необходимо в полном объеме владеть информацией о клинической картине этих состояний. Так, при аллергических высыпаниях практически всегда дискомфорт имеет локализованный характер и устраняется при помощи антигистаминных препаратов, в отличие от печеночного зуда.
Как лечить?
Лечение зуда кожи должно быть комплексным. Очень важно, чтобы пациент пересмотрел свой рацион питания. Также необходимо соблюдать следующие гигиенические нормы:
- Избегайте воздействия высоких температур на кожу.
- Носите одежду только из натуральных материалов.
- Обрабатывайте поврежденные участки кожи мазями или гелями с охлаждающим эффектом.
Медикаментозная терапия будет зависеть от причины, которая вызвала это состояние.
Иногда может потребоваться хирургическое вмешательство. Устанавливают дренаж, чтобы удалить избыток вредных компонентов желчи, которые накапливаются из-за ее застоя.
Читайте также:
При закупорке желчных протоков конкрементами проводится эндоскопическое оперативное удаление.
Лечение медикаментами
Предпочтение отдается консервативным методам лечения. Поскольку зуд кожи связан с застоем желчи, назначаются препараты урсодезоксихолевой кислоты (Аллохол, Холосас, Урсохол), производные желчных кислот (Холестипол, Холестирамин) и антагонисты опиоидных рецепторов (Налтрексон, Налоксон).
Симптоматическая терапия включает следующие группы препаратов:
- Спазмолитики (Но-шпа, Папаверин).
- Сорбенты (Активированный уголь, Энтеросгель).
- Гепатопротекторы (Гептрал, Карсил, Эссенциале).
Вспомогательная терапия, направленная на укрепление иммунной системы, включает комплекс витаминов и иммуностимулирующие препараты. Если повреждение печени вызвано бактериальной или вирусной инфекцией, пациенту назначаются антибактериальные или противовирусные препараты соответственно.
Важно помнить, что некоторые антибиотики могут быть вредными для печени, поэтому выбор медикаментозной терапии должен быть сделан специалистом.
Диета
Специалисты рекомендуют диетическое питание – стол 5 – для людей с нарушенной функцией печени. Главное правило этой диеты – минимальное потребление жиров. Из рациона следует исключить жареные, жирные и острые продукты. Пациенту следует отказаться от жирного мяса, консервов, грибов, бобовых, щавеля, лука, чеснока, цветной капусты, шоколада и кофейных напитков.
Предпочтение следует отдавать овощам и фруктам. Разрешено употребление овощных, фруктовых и молочных супов, нежирного мяса и рыбы, запеченных в духовке, макаронных изделий и цельнозернового хлеба.
Пищу следует принимать небольшими порциями, не менее 5 раз в день.
Важно ограничить потребление соли. Необходимо также употреблять достаточное количество жидкости – не менее 1,5 литра в день. Спиртные напитки следует полностью исключить.
Соблюдение диетического питания поможет снизить риск обострений хронических заболеваний печени. Диета 5 не рекомендуется для пациентов с патологиями желудка и кишечника.
Частые вопросы
Почему возникает зуд кожи при заболеваниях печени?
Зуд кожи при заболеваниях печени возникает из-за нарушения обмена веществ и накопления токсинов в организме. Печень играет важную роль в очищении крови от вредных веществ, и при ее нарушении токсины могут накапливаться в коже, вызывая зуд и раздражение.
Какие методы лечения зуда кожи при заболеваниях печени?
Лечение зуда кожи при заболеваниях печени направлено на устранение основной причины заболевания. Врач может назначить специальные препараты для улучшения функции печени, диету с ограничением жиров и алкоголя, а также симптоматическое лечение для снятия зуда и раздражения кожи.
Полезные советы
СОВЕТ №1
При возникновении зуда кожи тела при заболеваниях печени, рекомендуется обратиться к врачу для проведения диагностики и выявления причины зуда. Только после установления точного диагноза можно приступить к лечению.
СОВЕТ №2
Одним из методов лечения зуда кожи при заболеваниях печени является коррекция питания. Рекомендуется исключить из рациона жирные, острые и жареные продукты, а также ограничить потребление сахара и соли. Вместо этого стоит увеличить потребление свежих овощей, фруктов, зелени и белковых продуктов.
СОВЕТ №3
Для снятия зуда кожи при заболеваниях печени можно использовать специальные кремы и мази, содержащие антигистаминные и противовоспалительные компоненты. Однако перед использованием таких средств необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы выбрать наиболее подходящий препарат.
Загрузка...
