Первая помощь при ожогах кислотами и щелочами

Поражения кожи щелочными веществами считаются химическими ожогами и представляют большую опасность по сравнению с ожогами кислотами или термическими повреждениями. В случае такого вида травмы важно правильно действовать до приезда врача. Первая помощь при ожогах щелочью отличается от мероприятий при термических поражениях.

Особенности и степени

Химическое ожоговое повреждение, вызванное щелочью, является серьезным и опасным видом травмы из-за специфического воздействия реагента на кожу. Едкие растворы проникают глубоко в ткани, преобразуя белки в альбуминаты щелочного характера, что приводит к образованию мягких, рыхлых струпьев светлого оттенка. Заживление таких ран занимает много времени и является сложным процессом, а потемневшие корки могут превратиться в язвы, которые продолжают кровоточить. После заживления остаются рубцы на месте повреждений.

Степень поражения зависит от концентрации реагента, его объема, времени воздействия на кожу и глубины травмы. Выделяются четыре степени поражения:

I степень – повреждение только эпидермиса. Легкая травма сопровождается небольшим отеком, покраснением кожи и ощущением жжения.

II степень – поражение доходит до дермы. На поврежденной области появляются пузыри с экссудатом внутри. Симптомы включают боль, жжение, красноту и отек.

III степень – тяжелая травма, которая затрагивает нижние слои кожи и подкожную клетчатку. Образуются пузыри различного размера, которые при разрыве обнажают воспаленный сосочковый слой дермы. Сопутствующие симптомы включают сильную боль, отек, некроз тканей и образование струпьев.

IV степень – самая тяжелая степень поражения, при которой страдают мягкие ткани, мышцы и связки. Поражение может достигать костей. Эта травма представляет серьезную угрозу для здоровья пострадавшего и часто требует оперативного лечения и пластической хирургии.

Код по МКБ 10 для ожогов от T20 до T32.

Правила первой медицинской помощи

Если вы получили ожог щелочью, что делать? Такие случаи могут произойти как на производстве, так и в домашних условиях. На предприятиях, где используются концентрированные кислотные и щелочные вещества, или занимаются их транспортировкой, травмы могут произойти при несоблюдении правил безопасности. В быту можно обжечься негашеной известью, аммиачным раствором или каустической содой.

Повреждение щелочью отличается тем, что оно продолжает воздействовать на ткани даже после прекращения контакта с кожей. Поэтому первая помощь заключается в нейтрализации действия щелочного вещества. Следуйте следующему алгоритму:

1. Снимите одежду с пострадавшего.
2. Промойте пораженное место прохладной водой. Держите раневую поверхность под струей не менее 20 минут. Не используйте влажные салфетки, ткани или полотенца для удаления реагента с кожи, так как трение может усугубить повреждение.
3. Обработайте рану растворенной в воде лимонной кислотой или уксусом.
4. Покройте рану повязкой без использования мазей.
5. Вызовите скорую помощь.

Ожог щелочью дома часто происходит из-за неосторожного обращения с негашеной известью. В большинстве случаев страдают руки и глаза. Что делать при таких поражениях? Многие скажут, что нужно быстро смыть реагент с кожи и промыть глаза. Однако эти действия являются самой распространенной ошибкой, которая может усугубить травму.

При ожоге глаз щелочью или негашеной известью следуйте следующим рекомендациям:

1. Промойте органы зрения раствором динатриевой соли этилендиаминтетрауксусной кислоты 3% (Na2 ЭДТА). Для этого можно использовать растворы Версен, Трилон Б, Комплексон 3, Хелатон.
2. После нейтрализации щелочи можно промыть глаза водой.
3. Осмотрите органы зрения под веками, чтобы убедиться, что нет остатков реагента. Удалите их с помощью чистой салфетки.
4. Закапайте глаза Флоксалом или другими каплями с антисептическим действием. При сильной боли можно использовать капли Новокаина.
5. Нанесите регенерирующую глазную мазь Корнерегель под веки.
6. Вызовите скорую помощь или доставьте пострадавшего в медицинское учреждение.

Если негашеная известь попала на кожу, экстренная помощь заключается в удалении реагента сухим способом:

1. При необходимости снимите одежду.
2. Осторожно удалите известь с раневой поверхности сухой салфеткой или тканью.
3. Смажьте травмированное место маслом, жиром или жирным кремом.
4. Наложите стерильную повязку.
5. Вызовите врача.

При попадании щелочи или кислоты в полость рта, глотку или пищевод химический ожог может вызвать серьезные нарушения дыхания. Признаками повреждения внутренних путей химическими веществами могут быть острая боль, рвота с содержанием частиц слизистой, слюнотечение и затрудненное дыхание.

Оказание неотложной помощи в таких случаях включает следующие действия:

• При поражении кислотой дайте пострадавшему выпить содовый раствор.
• При попадании щелочного вещества внутрь напоите больного водным раствором с уксусной или лимонной кислотой 2%.
• Промойте желудок.
• Напоите молоком.
• Дайте выпить 50-100 граммов масла.
• Вызовите врача.

В каких случаях вызывает некроз тканей

Под мягким рыхлым покровом видно наличие влажной раны, отека, покраснения, выделения мутного экссудата. Процесс разрушения распространяется вглубь и в широком диапазоне. Часто возникает инфекция и гноение раневого участка. В таких ситуациях пациенту требуется срочное лечение, удаление мертвой ткани и пересадка кожи.

Методы лечения

Ожог щелочью – серьезное повреждение, требующее правильного лечения, чтобы предотвратить усиление тяжести и инфицирование раны.

В медицинском учреждении проводится обработка поверхности раны с помощью растворов Диоксизоля или Новоиманина, чтобы предотвратить развитие патогенной микрофлоры. Мазь Синтомицин используется для защиты поврежденной области от размножения бактерий. Для лечения глубоких ожогов показано использование спрея Оксициклозоль, который обладает антибактериальными свойствами и снимает аллергические реакции.

Для обезболивания пациенту назначают анестезирующие пасты для местного применения и инъекции с Лидокаином, Тримекаином, Анальгином. При ожогах III-IV степени рекомендуется применение успокоительных средств, таких как Реланиум, Валосердин, Персен, а также проведение дезинтоксикационной терапии. Внутривенно могут применяться растворы Рингера или Лазикса.

При сильных ожогах необходимо использование антибиотиков, а также глюкокортикостероидных препаратов для борьбы со шоком и отеками. Для ускорения заживления тканей могут применяться Ретинол, Солкосерил, Аевит, Аекол.

При повреждении слизистой ротовой полости и глотки рекомендуется полоскание горла антисептическими растворами, такими как Аквалор, Анестезин, Мирамистин.

В домашних условиях можно лечить ожоговые раны от воздействия щелочи только при легкой степени поражения (I степень) или иногда при отсутствии угрозы для здоровья (II степень). В таких случаях можно использовать Пантенол, Синтомицин, Левомеколь, Бепантен, Сульфаргин, Оксициклозоль. Также можно применять народные методы, такие как яичный белок, промывание раны отварами зверобоя и календулы, сок алоэ, золотого уса.

Меры предосторожности

Работая с химическими реагентами, важно использовать необходимую защиту (очки, халат, перчатки). Щелочи и кислоты следует хранить в плотно закрытых емкостях, на которых есть предупреждающие наклейки или надписи, указывающие на опасность. Даже если на кожу попала капля, необходимо немедленно обработать рану, чтобы предотвратить распространение повреждения.

Частые вопросы

Какие меры первой помощи следует принять при ожогах кислотами и щелочами?

При ожогах кислотами и щелочами необходимо немедленно смыть вещество с поверхности кожи большим количеством воды. Затем следует накрыть ожоговую поверхность чистой сухой тканью и обратиться за медицинской помощью.

Можно ли использовать раневые повязки при ожогах кислотами и щелочами?

При ожогах кислотами и щелочами не рекомендуется использовать раневые повязки, так как они могут привести к удержанию вещества на поверхности кожи и усилению ожога. Необходимо смыть вещество с поверхности кожи большим количеством воды и накрыть ожоговую поверхность чистой сухой тканью.

Какие осложнения могут возникнуть при ожогах кислотами и щелочами?

При ожогах кислотами и щелочами могут возникнуть различные осложнения, включая инфекцию, рубцевание, деформацию и функциональные нарушения ожоговой поверхности. Поэтому очень важно немедленно обратиться за медицинской помощью и следовать рекомендациям врача для предотвращения возможных осложнений.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Сразу же промойте ожоговую поверхность большим количеством воды. Это поможет удалить остатки кислоты или щелочи с кожи и снизить их воздействие.

СОВЕТ №2

Не пытайтесь нейтрализовать кислоту или щелочь с помощью других химических веществ. Это может привести к образованию опасных химических реакций и усугубить повреждения.

СОВЕТ №3

Наденьте перчатки, прежде чем оказывать помощь пострадавшему, чтобы избежать контакта с кислотой или щелочью и защитить себя от возможных ожогов.