Выявление высыпаний на ладонях является одним из признаков кожных проблем, которые вызывают тревогу. Если такие высыпания появляются, необходимо обратиться к врачу и пройти соответствующее обследование. Только после проведения диагностики можно определить причину появления этих пятен.
Почему появляются у взрослого и ребенка?
Среди причин появления высыпаний на ладонях есть различные состояния, которые могут быть характерными для взрослых или детей. Скорее всего, невозможно точно сказать, какая именно болезнь может вызвать сыпь в конкретном случае. Поэтому любые пятна требуют дифференциальной диагностики, основанной на различиях в клинической картине.
Зудящие при чесотке
Чесотка – это паразитарное заболевание, вызываемое клещом. Обычно оно встречается у детей и молодых людей, которые заражаются от больного человека при непосредственном контакте или через предметы обихода (постельное белье, полотенца, мочалки). На коже образуется небольшой пузырек в месте проникновения клеща, но первым и наиболее выраженным симптомом становится зуд, который усиливается вечером и ночью.
Чаще всего высыпания появляются в межпальцевых складках кистей, на боковых поверхностях пальцев и запястьях. В этих местах образуются парные папуло-везикулы и чесоточные ходы, которые выглядят как штрихообразные пунктирные линии. Из-за сильного зуда возникают расчесы, которые покрываются корочками. При нарушении целостности корочек может проникнуть вторичная инфекция, поэтому болезнь часто осложняется пиодермией.
Внедрение стрептококковой флоры приводит к появлению дряблых пузырей (фликтен), заполненных прозрачным содержимым. Размножение стафилококков вызывает появление гнойничков (пустул), которые располагаются вокруг устьев волосяных фолликулов. Покрышка полостных элементов сохнет и образует корочку, под которой происходит заживление.
Покалывают и чешутся от аллергии
Если ладони покрыты зудящими высыпаниями, которые появились после контакта с каким-либо веществом, стоит подумать об аллергическом дерматите. Изменения ограничены зоной воздействия раздражителя и могут включать следующие элементы:
- Покраснение.
- Отечность.
- Пузырьки.
- Папулы.
Обычно поражается кожа рук, но у некоторых пациентов высыпания могут распространяться и на закрытые участки тела. При повторном контакте площадь поражения увеличивается, и дерматит переходит в экзему, которая характеризуется следующими признаками:
- Выраженная экссудация (выделение жидкости).
- Симметричность поражения.
- Аллергическая реакция организма.
В отличие от дерматита, экзема не исчезает после устранения контакта с раздражителем. При переходе в хроническую форму на фоне подсыхающих корочек усиливается инфильтрация, появляется шелушение. Заболевание может длиться многие годы.
Красные зудящие пятна на ладонях могут быть симптомами аллергических кожных заболеваний, таких как дерматит и экзема.
Зуд и высыпания из-за грибка
Поражение кожи может наблюдаться при дерматомикозах. Пятна на кистях могут быть признаками микроспории или трихофитии, которые часто встречаются у детей и подростков. Обычно заражение происходит при непосредственном контакте с больным или через инфицированные предметы. Красные шелушащиеся пятна, имеющие округлую или овальную форму, характерны для грибкового поражения кожи. Внешний край пятна отечен и приподнят, а центр вдавлен и светлее, что создает вид колец. По периферии могут появляться папулы, пузырьки, корочки и чешуйки. Очаги поражения могут сливаться, образуя большие участки и принимая неправильную форму.
У детей также может поражаться волосистая часть головы. Там появляются воспаленные очаги с покраснением и шелушением, в пределах которых возникают облысение. Волосы могут ломаться у самой кожи (трихофития) или на уровне 6-8 мм от нее (микроспория). Вокруг больших очагов могут появляться меньшие очаги.
Точки на коже при инфекциях
Высыпания на коже, включая ладони, могут быть при некоторых вирусных или бактериальных инфекциях. Обычно следующие состояния требуется исключить:
- Корь.
- Краснуху.
- Менингококковую инфекцию.
- Простой герпес.
- Сифилис.
Каждая из этих инфекций имеет свои особенности. Корь характеризуется появлением пятнисто-папулезных высыпаний с четкой последовательностью: голова и лицо, туловище, конечности. В начальном периоде болезни наблюдаются катаральные симптомы (насморк, сухой кашель, конъюнктивит). В конце болезни высыпания становятся пигментированными и шелушатся.
Краснуха сопровождается появлением мелких высыпаний на коже, которые появляются практически одновременно и исчезают без следа. Характерным признаком является увеличение задних и затылочных лимфоузлов. В начале болезни присутствуют предшествующие симптомы, такие как фарингит.
Высыпания при менингококковой инфекции сначала имеют вид розеол и папул, но затем приобретают геморрагический характер с некрозом в центре (звездчатые элементы). В этом случае состояние ребенка тяжелое, температура поднимается до высоких значений, при молниеносных формах возникает сосудистая недостаточность, нарушается функция почек.
Пузырьковые высыпания при простом герпесе могут появляться не только на губах или половых органах, но и на других участках тела. Руки поражаются как при первичном инфицировании, так и при аутоинокуляции, когда инфекция переносится с другой области. Пузырьки располагаются на ограниченном участке с покраснением и отеком, сопровождаются зудом и жжением.
Пятна на ладонях и стопах могут появиться на вторичном этапе сифилиса после заживления твердого шанкра. Высыпания представлены красными или коричневыми элементами, не вызывают зуда и исчезают без лечения в течение месяца. Также появляются и другие симптомы инфекции, такие как лихорадка, увеличение лимфоузлов, боли в горле, суставах, слабость.
Инфекции – это достаточно разнообразная группа причин появления высыпаний на руках. Каждое заболевание имеет свои особенности клинической картины.
Покраснение на руках и ступнях
Кожа ладоней и стоп может поражаться одновременно, что указывает на системные изменения. Обычно это происходит в следующих случаях:
- Ладонно-подошвенный синдром.
- Эритроз (болезнь Лане).
- Псориаз.
Использование некоторых химиопрепаратов (доксорубицина, флуороурацила, цитарабина) на ладонях и стопах может вызвать покраснение, шелушение, волдыри, а также ощущение покалывания, жжения и боли. Симптомы обычно появляются через месяц после начала лечения и исчезают после его прекращения.
Эритроз или болезнь Лане – это наследственное заболевание, которое проявляется в детском возрасте и связано с аномалией сосудистых анастомозов на ладонях и подошвах. Основным симптомом является появление крупных ярко-красных пятен с четкими границами, которые более выражены в области возвышений большого пальца и мизинца. Они никогда не распространяются на тыльную поверхность или другие участки конечностей и не вызывают физического дискомфорта.
Псориаз ладоней и подошв редко встречается, что создает определенные трудности в диагностике. Высыпания представлены плоскими папулами с серебристым оттенком, которые постепенно увеличиваются в размерах и превращаются в чешуйчатые пластинки. Они могут сливаться, образуя очаги необычной формы, и сопровождаются умеренным зудом.
Другие причины
Появление красных пятен на ладонях может быть вызвано различными причинами. Этот симптом может быть результатом внешнего воздействия, например, трения при интенсивной ручной работе или воздействия химических веществ (щелочей, кислот) без использования перчаток. Укусы насекомых, воздействие холода и солнечного излучения также могут вызывать покраснение.
Кроме локальных факторов, появление пятен может быть связано с нарушениями обмена веществ в организме. Покраснение и зуд могут быть признаками гельминтозов, анемии и полицитемии. Гормональные нарушения при нарушении функции яичников у женщин, отравление токсическими веществами также играют важную роль.
Красные пятна на ладонях – это довольно распространенный симптом. Причина станет ясной после комплексного обследования.
Дополнительная диагностика
Согласно клиническим данным, врач составляет предварительное заключение, но для точного подтверждения диагноза требуются дополнительные методы. План обследования составляется индивидуально и может включать следующее:
- Анализ крови (количество эритроцитов, уровень гемоглобина, лейкоцитарная формула, скорость оседания эритроцитов).
- Биохимические показатели (уровень иммуноглобулинов, острофазовые показатели, ревмопробы, показатели функции печени, гормональный баланс).
- Серологические тесты (РМП, ИФА, РИФ).
- Аллергические тесты (аппликационные, скарификационные, прик-тесты, внутрикожные).
- Соскоб с элементов сыпи (микроскопическое исследование, посев).
- Молекулярно-генетический анализ (ПЦР).
- Дерматоскопия.
В некоторых случаях может потребоваться консультация специалистов других профилей. Пациентам может потребоваться осмотр не только дерматовенеролога, но и аллерголога, ревматолога, инфекциониста и других врачей, мнение которых поможет получить полное представление о проблеме.
Лечение
Учитывая результаты проведенного обследования, в рамках лечебных мероприятий могут быть использованы различные методы. Независимо от типа и характера патологии, основное внимание уделяется воздействию на причины заболевания и механизмы его развития, в то время как симптоматическое лечение имеет вспомогательный характер. Для устранения высыпаний на ладонях могут быть рекомендованы различные местные препараты:
- Антисептики (калий перманганат, бриллиантовый зеленый, йод, фукорцин, салициловый или борный спирт).
- Антибактериальные препараты (эритромициновая мазь, синтомициновая эмульсия, левомицетиновый спирт).
- Противогрибковые средства (Ламизил, Микофин, клотримазол).
- Противопаразитарные препараты (эмульсия бензилбензоата, перметрин).
- Противоаллергические средства (Фенистил гель, Псило-бальзам).
- Кортикостероиды (Тримистин, Кремген, Белосалик).
Во многих случаях рекомендуется системная терапия. Аллергические заболевания лечатся антигистаминными препаратами (Лоратадин, Эриус, Фенкарол) и десенсибилизирующими средствами, при микроспории применяется гризеофульвин, а тяжелые формы псориаза требуют применения цитостатиков. При системных инфекциях необходимы противовирусные препараты и антибиотики, а для устранения синдрома интоксикации применяются инфузионные растворы.
В рамках комплексной терапии заболеваний, сопровождающихся появлением пятен на ладонях, используются как местные, так и системные препараты.
Красная сыпь на ладонной поверхности кистей может быть симптомом различных патологических состояний. Для определения их причины необходимо обратиться к врачу, так как только специалист сможет провести соответствующую диагностику и назначить подходящее лечение для каждого конкретного случая.
Частые вопросы
Какие могут быть основные причины появления зуда и красных пятен на ладонях?
Основные причины появления зуда и красных пятен на ладонях могут быть связаны с аллергической реакцией, экземой или инфекционным заболеванием.
Что может вызывать аллергическую реакцию на ладонях?
Аллергическая реакция на ладонях может быть вызвана контактом с аллергенами, такими как химические вещества, растения или пищевые продукты.
Какие инфекционные заболевания могут вызывать зуд и красные пятна на ладонях?
Инфекционные заболевания, такие как грибковые или вирусные инфекции, могут вызывать зуд и красные пятна на ладонях. Например, грибковая инфекция, известная как дерматофития, может вызывать зуд и красные пятна на коже рук.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Одной из основных причин появления зуда и красных пятен на ладонях может быть аллергическая реакция. Рекомендуется обратить внимание на потенциальные аллергены, такие как пищевые продукты, химические вещества, медикаменты или домашние животные. При подозрении на аллергию следует исключить контакт с возможными аллергенами и проконсультироваться с врачом-аллергологом для дальнейшего обследования и назначения лечения.
СОВЕТ №2
Если зуд и красные пятна на ладонях сопровождаются сухостью кожи, рекомендуется увлажнять кожу регулярно. Используйте увлажняющие кремы или масла, которые помогут смягчить кожу и уменьшить зуд. При выборе косметических средств обратите внимание на их состав и предпочтите гипоаллергенные продукты.
СОВЕТ №3
Иногда зуд и красные пятна на ладонях могут быть вызваны грибковой инфекцией. В этом случае рекомендуется обратиться к дерматологу для проведения диагностики и назначения антимикотического лечения. Помимо этого, важно соблюдать правила гигиены, регулярно мыть руки и избегать контакта с возможными источниками грибковой инфекции, такими как общественные бассейны или сауны.
Загрузка...
