Химический ожог глаза: симптомы, первая помощь и последующее лечение

Химическое повреждение глаза является серьезным и опасным состоянием, вызванным воздействием агрессивных веществ, таких как щелочи или кислоты. Статистика показывает, что около 10% всех травм глаз связаны именно с химическими ожогами. Быстрая медицинская помощь играет важную роль в сохранении полноценного зрения. Тяжесть последствий зависит от характеристик вещества, продолжительности его воздействия на глаз, скорости оказания помощи и выбранного метода лечения ожога.

image

Особенности химического ожога

В отличие от термического ожога, химический ожог имеет узкую классификацию по МКБ 10. В состав большинства чистящих бытовых средств входят щелочи, такие как нашатырный спирт, известь, каустическая сода, канцелярский клей, перекись водорода и другие. Попадая на органы, щелочи проникают в глубинные слои, вызывая тяжелые и трудноизлечимые повреждения. Определить степень ожога от щелочи часто бывает сложно, поскольку процесс поражения может продолжаться несколько суток даже после прекращения контакта с веществом, особенно в случае поражения глаз.

Ожог, вызванный воздействием кислоты на органы, такие как серная, азотная, уксусная, этиловый спирт и даже зеленка, также имеет свои особенности. При таком повреждении быстро образуется струп от разлагаемого белка, который предотвращает дальнейшее поражение тканей. Кислоты обычно оказывают наибольшее разрушительное воздействие на передние отделы глаза.

Симптомы и признаки

Признаки, которые указывают на наличие ожога у взрослых и детей:

  • Увеличенное выделение слез и глазных жидкостей.
  • Потеря ясности взгляда, появление мутности.
  • Бледность органа.
  • Ощущение боли, резкие неприятные ощущения.
  • Чувствительность к свету.
  • Ощущение наличия постороннего тела в глазу.
  • Покраснение глаз, дискомфорт и зуд.
  • Затруднение открытия век, ограничение подвижности глаз.
  • Повышение внутриглазного давления.
  • Появление пузырьков на коже вокруг повреждения.
  • Резкое или постепенное снижение остроты зрения.
  • Отек и изменение конъюнктивы.
  • Изменение цвета слизистой оболочки.
  • Появление дефектов на роговице.

image

Опасность каждой степени

Выделяют четыре категории поражения, каждая из которых имеет свои особенности и характеристики.

  1. Первая стадия химического ожога характеризуется слабой или умеренной болью, чувствительностью к свету и небольшим снижением зрения. Также наблюдается отек конъюнктивы. Первыми признаками могут быть легкое покраснение и дискомфортные ощущения.
  2. Вторая степень поражения отличается более сильной болью, отечностью и сужением глазной щели. Цвет конъюнктивы может стать серым или белым, а иногда даже полупрозрачным. Острота зрения также снижается. Важно предотвратить сращивание глазного яблока с веком, поэтому первым шагом следует обильно промыть пораженную область.
  3. Третья стадия химического ожога глаза приводит к существенному снижению остроты и резкости зрения. Пострадавший может видеть только движение рук или счет пальцев. Сопровождающие симптомы включают сильное слезотечение, острую боль, серый цвет конъюнктивы и отечность роговицы. Внутриглазное давление также повышается.
  4. Четвертая стадия является самой тяжелой. Она сопровождается сильной болью, чувствительностью к свету, интенсивным слезотечением и отеком. Зрение снижается до такой степени, что человек может различать только движение руки или реагировать на свет. Роговица на этой стадии теряет чувствительность.

Первая помощь

Первая помощь при химических ожогах глаз состоит в тщательном промывании большим количеством жидкости. В таких ситуациях наиболее эффективным раствором будет бикарбонат натрия при контакте с кислотой и борная кислота при воздействии щелочи. Если под рукой нет нужного раствора, можно воспользоваться обычной водой для первичной помощи. Важно обеспечить обильное и продолжительное промывание, чтобы максимально удалить агрессивное вещество и уменьшить риск его воздействия на здоровье. Даже незначительные повреждения могут иметь негативные последствия. Важно помнить, что использование народных методов для лечения химического ожога глаз в домашних условиях категорически не рекомендуется. После промывания следует немедленно вызвать неотложную медицинскую помощь и обратиться к офтальмологу в клинику.

Последующее лечение

После оказания первой помощи, включающей:

  • промывание глаза раствором 2% борной кислоты, 5% лимонноамонийной соли или 4% тартрата аммония в течение 5-10 минут (в случае ожога глаза спиртом или другими щелочами);
  • промывание глаза 2% раствором гидрокарбоната натрия (при попадании кислоты),

image

Обычно применяются антибактериальные капли. При необходимости делается прививка от столбняка. Омертвевшие ткани удаляются путем их вырезания. Часто используется операция Денига, при которой для восстановления конъюнктивы используется участок слизистой оболочки губы пострадавшего.

Возможные последствия и осложнения

Такое серьезное повреждение, как химический ожог, требует немедленного вмешательства врача и оказания первой помощи. Последствия этого воздействия непредсказуемы, и повреждение тканей глаза может проявиться еще несколько дней после контакта с едким веществом. Тяжесть повреждения зависит от активности, концентрации и состава вещества, а также от времени воздействия кислоты или щелочи.

При поражении могут возникнуть как первичные, так и вторичные осложнения. Некоторые из наиболее распространенных осложнений включают:

  • Конъюнктивит (воспаление слизистой оболочки глаза)
  • Отек и помутнение (или изменение цвета) роговицы
  • Эрозия роговицы (повреждение внешнего слоя роговицы)
  • Резкое повышение внутриглазного давления

Вторичные осложнения могут включать:

  • Глаукому (группа заболеваний, характеризующихся нетипичным внутриглазным давлением)
  • Язву роговицы (глубокое повреждение тканей роговицы)
  • Катаракту
  • Рубцевание (заживление ран с образованием рубцов)
  • Фтизис глазного яблока (иссушение глазного органа)

Чтобы избежать неприятных последствий химического ожога глаз, необходимо соблюдать правила безопасности и быть осторожными, так как лечение гораздо сложнее, чем предотвращение. Такие повреждения заживают долго, и их исход не всегда благоприятный.

Частые вопросы

Какие симптомы характерны для химического ожога глаза?

Симптомы химического ожога глаза могут включать покраснение глаз, отечность век, сильную боль, чувство жжения, слезотечение, размытость зрения, чувство песка или постороннего тела в глазу.

Как оказать первую помощь при химическом ожоге глаза?

При химическом ожоге глаза необходимо немедленно промыть глаза большим количеством чистой воды в течение 15-20 минут. Важно помнить, что использование других жидкостей, таких как молоко или моча, может усугубить повреждение. После промывания глаз следует обратиться к врачу для дальнейшего лечения.

Как происходит последующее лечение химического ожога глаза?

После оказания первой помощи при химическом ожоге глаза, необходимо обратиться к врачу для дальнейшего лечения. Врач может назначить противовоспалительные капли или мази для снятия воспаления и боли. В некоторых случаях может потребоваться проведение хирургического вмешательства для восстановления поврежденных тканей.

Полезные советы

СОВЕТ №1

При первых признаках химического ожога глаза, немедленно промывайте глаза чистой водой. Это поможет удалить остатки вещества и снизить риск повреждения глазных тканей. Промывайте глаза протяжении нескольких минут, убедившись, что вода полностью смывает вещество.

СОВЕТ №2

После промывания глаз рекомендуется немедленно обратиться к врачу или вызвать скорую помощь. Химический ожог глаза может привести к серьезным повреждениям и требует профессионального медицинского вмешательства. Не пытайтесь сами проводить лечение, так как это может усугубить ситуацию.

СОВЕТ №3

Во время ожидания медицинской помощи, не трите глаза и не пытайтесь удалять остатки вещества. Это может привести к дополнительным повреждениям и усилению воспалительного процесса. Приложите легкую холодную компрессию на глаза, чтобы снять отек и облегчить боль.

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации