Что такое идиопатическая крапивница? Основные причины, симптомы и тактика лечения хронической аллергии

Распространенность аллергических дерматозов постоянно возрастает, и одним из таких заболеваний становится идиопатическая крапивница. Как происходит развитие этого заболевания, как оно проявляется и что нужно сделать, чтобы решить эту проблему – давайте рассмотрим эти моменты более подробно.

Что это такое?

Идиопатическая крапивница – это хроническое заболевание аллергической природы, которое встречается у 3% населения. Она относится к уртикарным дерматозам, основным проявлением которых являются волдыри на коже. Не существует гендерных, возрастных, национальных или географических отличий в распространенности этого заболевания.

Причины и механизмы возникновения крапивницы неизвестны. Она называется идиопатической, что указывает на то, что причина болезни не ясна. Хотя точное происхождение аллергического дерматоза неизвестно, предполагается, что в его развитии участвуют различные факторы, такие как пищевые продукты, медикаменты, химические соединения, укусы насекомых, переохлаждение и чрезмерная инсоляция.

Крапивница может развиться и на фоне других заболеваний. Она может быть вызвана системными заболеваниями соединительной ткани, инфекциями, опухолями, эндокринопатиями (например, сахарным диабетом и тиреотоксикозом), а также поражениями печени и почек. Несмотря на разнообразие факторов, вызывающих крапивницу, механизм развития кожных нарушений связан с гиперчувствительностью.

После контакта с неизвестным аллергеном в организме начинается синтез специфических антител, которые откладываются на тучных клетках в коже. При повторном контакте с провокатором высвобождаются биологические медиаторы, такие как гистамин и серотонин, что в сочетании с выработкой простагландинов и лейкотриенов приводит к развитию отечности, покраснения и зуда.

Точная причина идиопатической крапивницы неизвестна, но существует ряд факторов, способствующих ее развитию.

Крапивница имеет различные формы. Согласно существующей классификации, идиопатический процесс может быть истинно аллергическим, псевдоаллергическим или дермографическим.

Механизм развития первой формы связан с реакциями антиген-антитело, возникающими в ответ на конкретное вещество. Неаллергическая крапивница возникает при отсутствии этой реакции, когда дегрануляция тучных клеток происходит под воздействием других факторов, таких как вода, солнечный свет, холод или тепло. Дермографическая крапивница возникает при механическом раздражении кожи, например, при контакте с деталями одежды или тупыми предметами.

Симптомы хронической аллергии

Волдыри или уртикарные элементы являются основным признаком крапивницы, который возникает из-за отека сосочкового слоя дермы. Они обладают следующими характеристиками:

• Четкие границы.
• Яркая окраска, от розовой до багровой.
• Склонность к слиянию.
• Интенсивный зуд.

Эти элементы могут появиться на любой части кожи и сохраняться в течение длительного времени, до 6 месяцев и более, постепенно бледнея.

Зуд часто приводит к расчесыванию, что может привести к вторичной инфекции. С ним связаны и невротические симптомы:

• Бессонница.
• Раздражительность.
• Снижение настроения.

При распространенной крапивнице можно наблюдать ухудшение общего самочувствия, такие симптомы, как слабость, лихорадка, головные боли и расстройства пищеварения. Все это существенно влияет на качество жизни при хроническом дерматозе.

Симптомы идиопатической крапивницы не отличаются от других форм болезни. Однако типичным признаком будет уртикарная сыпь различной интенсивности.

Диагностические методы

Определение диагноза возможно только после тщательного обследования. Если причина крапивницы неизвестна, то говорят об идиопатической форме, для выявления которой требуется провести широкий спектр диагностических процедур (лабораторных и инструментальных). Среди них:

• Общий анализ крови и мочи.
• Биохимический анализ крови (определение уровня C-реактивного белка, ревмопроб, билирубина, трансаминаз, маркеров гепатита, креатинина, белка, глюкозы, гормонов щитовидной железы).
• Серологические тесты (определение антител к ВИЧ, реакция Вассермана).
• Анализ кала на наличие яиц глистов.
• Провокационные тесты (тесты на холод, тепло, дермографизм).
• УЗИ органов брюшной полости.
• Фиброгастроскопия и другие.

Для правильного диагноза крапивницы необходимо обратиться не только к дерматологу, но и к аллергологу-иммунологу. Важно отличить это заболевание от других дерматозов, таких как почесуха, многоформная эритема, уртикарный васкулит, паранеопластический синдром.

Лечение и профилактика

При возникновении высыпаний на коже и подтверждении диагноза, пациентам в первую очередь рекомендуется избегать контакта с возможными причинами. Для этого рекомендуется придерживаться гипоаллергенной диеты, тщательно выбирать косметику и лекарства, избавиться от источников бытовых аллергенов.

Следующим шагом в лечении является применение лекарств. Из препаратов, которые направлены на снятие аллергического процесса, следует отметить:

• Антигистаминные препараты (лоратадин, клемастин, цетиризин).
• Глюкокортикоиды (преднизолон, дексаметазон).
• Моноклональные антитела (омализумаб).
• Антилейкотриеновые препараты (монтелукаст).
• Сорбенты (Полисорб, Энтеросгель, Сорбекс).

Помимо системных препаратов, также используются наружные средства в виде гормональных мазей. В случае тяжелой и продолжительной крапивницы может быть применена плазмаферез. Также применяются физиотерапевтические методы, такие как ПУВА-терапия и электрофорез.

Для предотвращения обострений аллергии пациентам рекомендуется придерживаться нескольких простых правил:

• Соблюдать рекомендованную диету.
• Использовать только проверенную косметику и гигиенические средства.
• Минимизировать контакт с возможными провокаторами.
• Вакцинироваться в период эпидемии гриппа.

Необходимо также регулярно посещать дерматолога-аллерголога. Санацию хронических очагов инфекции помогут провести стоматологи и ЛОР-врачи, а заболевания пищеварительной системы могут быть лечены гастроэнтерологами.

Лечение крапивницы требует комплексного подхода, направленного на устранение причин и механизмов развития патологии.

Крапивница считается идиопатической, когда точная причина не может быть установлена при обследовании. Заболевание проявляется уртикарной сыпью на коже и протекает по типичным законам аллергической реакции. Однако для устранения сыпи необходимо корректировать внешние факторы и нарушения в организме пациента.

Частые вопросы

Что такое идиопатическая крапивница?

Идиопатическая крапивница – это хроническое аллергическое заболевание, характеризующееся появлением на коже зудящих высыпаний – крапивницы. Оно не имеет известной причины и может продолжаться многие годы.

Какие могут быть причины идиопатической крапивницы?

Причины идиопатической крапивницы неизвестны. Однако, считается, что она может быть связана с нарушениями иммунной системы, генетическими факторами, стрессом, инфекциями или приемом определенных лекарственных препаратов.

Какова тактика лечения хронической аллергии, включая идиопатическую крапивницу?

Лечение хронической аллергии, включая идиопатическую крапивницу, обычно включает применение антигистаминных препаратов для снятия зуда и уменьшения высыпаний. В некоторых случаях могут быть назначены противовоспалительные препараты или гормональные средства. Важно также избегать известных аллергенов и управлять стрессом, чтобы снизить риск обострения симптомов.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Если у вас появились сыпь, зуд и отеки на коже, обратитесь к врачу для диагностики и установления точного диагноза. Идиопатическая крапивница может иметь различные причины, и только специалист сможет определить, что именно вызывает аллергическую реакцию.

СОВЕТ №2

При хронической крапивнице важно следить за своим образом жизни и избегать контакта с возможными аллергенами. Попробуйте вести дневник, в котором будете записывать все продукты, лекарства, средства гигиены и другие вещества, с которыми вы контактируете. Это поможет вам выявить возможные аллергены и избегать их в будущем.

СОВЕТ №3

Лечение идиопатической крапивницы может включать применение антигистаминных препаратов, кремов и мазей для снятия зуда и воспаления, а также курсов глюкокортикостероидов при обострении. Однако, не забывайте, что только врач может назначить правильное лечение, и самолечение может быть опасным.