Гнойная рана представляет собой повреждение мягких тканей с заражением раневой поверхности. Она сопровождается воспалительно-инфекционными реакциями и выделением гноя. Раны могут быть заражены с самого начала, либо патогенная микрофлора может проникнуть через прорыв гнойника.
Что такое и код по МКБ
Согласно международной классификации болезней, нагноение раны различается в зависимости от ее местоположения. Например, верхние и нижние конечности, абдоминальная и дорсальная область, голова и шея. В соответствии с кодом МКБ-10, эти виды ран относятся к категориям Т70-Т98 и S70–91. Раздел МКБ-10, описывающий травматические повреждения тела, также упоминает гнойные осложнения. Например, инфицированное повреждение голени (S81.0), поражение бедра и тазобедренного сустава (Т71.0), инфекция раневой поверхности суставной полости коленки (S81.7), а также поражение пальцев стопы и ногтей (S91.1).
Гнойная рана имеет свои характерные особенности и симптомы:
- Очаг начинает нарывать, из поверхности может выходить белый твердый горошек.
- Кожа вокруг раны краснеет, опухает и пульсирует.
- Рана не заживает и продолжает гноиться.
- Возможно чесание, особенно при наличии грануляций. В период активного заживления зуд может стать невыносимым.
Возбудители инфекций
Среди факторов, которые способствуют возникновению этого заболевания, можно выделить наличие патогенных микроорганизмов. В зависимости от характера раны, можно определить тип бактерии, вызывающей инфекцию:
-
Стафилококк – этот микроорганизм образует большое количество гнойного экссудата насыщенно-желтого цвета с густой и плотной консистенцией. Он начинает выделяться при давлении на ткани в процессе заживления, когда соединительные ткани начинают замещать поврежденные участки.
-
Стрептококк – характерно обилие жидкого содержимого, которое вытекает из-под кровяной корки или открытой поверхности раны. Гной в ране имеет бело-серый или бледно-желтый цвет.
-
Синегнойная палочка – вызывает тяжелые патологические реакции. Гной в ране ярко-желтого цвета под коркой, но при вскрытии и окислении кислородом становится сине-зеленым.
-
Анаэробные бактерии – они вызывают скопление экссудата буро-коричневого цвета, а также зловонный запах в содержимом раны.
-
Кишечная палочка – в этом случае отмечаются незначительные гнойные выделения грязно-желтого или буро-желтого оттенка.
Виды и локализация
Гнойно-некротическая рана может иметь различные варианты в зависимости от того, где она находится на теле человека, какая была причина ранения (все травматические повреждения считаются зараженными), и есть ли необычные симптомы.
| Характеристика видов ран и причин возникновения | Разновидности повреждений |
| В зависимости от вида травмирующего предмета |
|
| По характеру повреждения |
|
| Глубина распространения пиогенного процесса |
|
| В зависимости от степени инфицирования |
|
| По месторасположению раневых поверхностей |
|
Особенности лечения и перевязок
Выбор стратегии лечения зависит от стадии патологического поражения и продолжительности процесса нагноения. В первой стадии применяются несколько этапов обработки раны. Сначала проводится первичная хирургическая обработка, включающая удаление некротического или гнойного струпа и очистку области с использованием антисептиков, таких как Хлоргексидин или Бетадин. Затем применяются местные лекарственные средства, такие как мази или кремы с антибактериальными и противовоспалительными свойствами, например линимент Вишневского, Левомеколь или Деситин. При необходимости могут быть назначены системные антибиотики, такие как Амоксиклав или Ципрофлоксацин. Для улучшения оттока гноя используются гипертонические растворы, например натрия хлорида 10%. После очистки раны можно применять регенерирующие мази, такие как Синтомицин или Солкосерил, а также противовоспалительные линименты, например Оксизон или Оксициклозоль, для более быстрого восстановления и стимуляции процесса регенерации кожи.
Во второй стадии наблюдается обильное скопление гнойного экссудата, требующее дренирования и промывания инфицированных полостей врачом-хирургом. Также проводится обследование на наличие гноя в смежных областях. При наличии труднодоступных ранений или осложнений может потребоваться операция, включающая резекцию отмерших тканей и последующую обработку антибактериальными растворами для предотвращения дальнейшего заражения крови. В некоторых случаях могут быть применены малоинвазивные методы хирургии, такие как коагуляция лазером или озоновая обработка.
Использование народных методов для удаления гнойной жидкости возможно только после согласования с лечащим врачом, так как существует высокий риск осложнений. Инфицированные раны можно обрабатывать с помощью различных компрессов, примочек из сока овощей и трав, спиртовых компрессов, а также смазывания травяными настоями или мазями органического происхождения.
Можно ли выдавливать гной
Давить на содержимое гнойной раны самостоятельно категорически запрещено, так как это может привести к прорыву содержимого внутрь и попаданию патогенной микрофлоры в кровеносное русло, что представляет угрозу для жизни человека.
Удаление содержимого может быть выполнено врачом с использованием специальных аспираторов, таких как электороаспиратор, механический аспиратор или резиновая груша. Это позволяет активно дренировать раневой очаг и обеспечивать его очищение.
Можно ли при гнойных ранах пить алкоголь
Употребление алкоголя во время заживления ран, особенно при наличии инфекции, крайне не рекомендуется. Прием алкоголя и антибактериальных препаратов может негативно повлиять на функционирование внутренних органов, вызвать нарушения в работе организма, что замедляет процесс восстановления после гнойных ран.
Осложнения и как быстро проходит
При формировании гнойных ран часто возникают осложнения, связанные с поражением смежных систем организма и воспалительно-инфекционными реакциями. Вот некоторые из них:
- Лимфангит и лимфаденит могут развиться при повреждении смежных лимфатических сосудов и воспалении близлежащих лимфоузлов.
- Тромбофлебит, особенно на нижних конечностях, может возникнуть при контакте гнойного содержимого с костной тканью и полостями, такими как периостит, остеомиелит и артрит.
- Раны могут привести к развитию абсцессов и флегмонов в различных частях тела, сопровождающихся характерной симптоматикой.
- Заражение крови, известное как сепсис, является серьезным осложнением ран и имеет высокую смертность.
Только своевременная диагностика и адекватное лечение могут помочь справиться с гнойными ранами и предотвратить развитие серьезных осложнений.
Частые вопросы
Какие характеристики имеют гнойные раны?
Гнойные раны характеризуются наличием гноя, который образуется в результате инфекции. Они обычно имеют высокую температуру, покраснение, отечность и болезненность вокруг раны. Также могут наблюдаться неприятный запах и выделение гноя из раны.
Какие виды гнойных ран существуют?
Существует несколько видов гнойных ран, включая:
- Абсцесс – это ограниченное скопление гноя в тканях или органах.
- Фурункул – это гнойное воспаление волосяного фолликула и окружающих его тканей.
- Карбункул – это гнойное воспаление нескольких волосяных фолликулов, которое проникает глубже в кожу.
- Пиодермия – это инфекционное заболевание кожи, которое характеризуется образованием пузырей, язв и корок.
Это лишь некоторые из видов гнойных ран, и каждый из них требует особого подхода к лечению и уходу.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Очистите рану от гноя и мусора. Используйте стерильные перчатки и мягкую марлевую салфетку, чтобы аккуратно удалить гной и другие загрязнения из раны. Это поможет предотвратить инфекцию и способствует более быстрому заживлению.
СОВЕТ №2
Промывайте рану антисептиком. Используйте антисептическое растворение, такое как перекись водорода или хлоргексидин, чтобы промыть рану после очистки. Это поможет уничтожить бактерии и предотвратить развитие инфекции.
СОВЕТ №3
Наносите антимикробные мази или кремы. После промывания раны нанесите тонкий слой антимикробного мази или крема на поверхность раны. Это поможет предотвратить размножение бактерий и способствует заживлению.
Загрузка...
