Гнойно-воспалительные заболевания век – распространенное заболевание, которое может возникнуть как у взрослых, так и у детей. Как и другие инфекционные состояния, которые влияют на кожу и мягкие ткани, они представляют определенную опасность и требуют серьезного подхода. Однако, без помощи врача разобраться в этом вопросе может быть сложно.
Причины и механизмы
Появление гнойника на веке глаза связано с наличием микробной флоры, которая проникает в устья волосяных фолликулов, поверхностные слои кожи и слезные протоки. Наиболее распространенным возбудителем этого процесса является стафилококк, который, по сути, является условно-патогенным. Этот микроорганизм обитает на поверхности кожи у многих людей, но вызывает заболевание только при определенных условиях. Такие условия могут возникнуть в следующих случаях:
- Интенсивное микробное загрязнение.
- Недостаточная личная гигиена.
- Травмы и царапины.
- Переохлаждение.
- Респираторные инфекции.
- Неправильное питание и дефицит витаминов.
- Нарушения эндокринной системы и обмена веществ.
- Заболевания пищеварительного тракта.
- Хронические воспалительные заболевания (тонзиллит, синусит, аденоидит).
- Паразитарные инфекции.
Все это приводит к снижению защитных свойств организма как на местном, так и на общем уровне. Защитные свойства кожи и слизистых оболочек ослабевают, что способствует развитию бактериальной инфекции.
Когда говорят о гнойнике в глазу у ребенка, они имеют в виду поражение области вокруг глаза, включая верхнее и нижнее веко. Поэтому необходимо учитывать несколько состояний:
- Ячмень.
- Фурункул.
- Дакриоцистит.
- Дакриоаденит.
- Абсцесс.
Когда микробы попадают в устья волосяных фолликулов, ресницы или слезный мешок, протоки, которые выводят физиологический секрет наружу, становятся забитыми. В замкнутом пространстве бактерии активно размножаются, усугубляя воспалительный процесс.
Гнойники на глазу образуются из-за наличия бактерий, которые, при снижении местной и общей реактивности организма, вызывают воспалительный процесс.
Симптомы
Происхождение гнойников и их характеристика – это аспекты, которые выясняются при медицинском обследовании. При опросе становятся доступными жалобы и анамнестическая информация, а осмотр позволяет дополнить картину объективными признаками. В результате формируется предварительный диагноз, который дает основание для дальнейших действий.
Ячмень у детей – явление достаточно распространенное. Он характеризуется поражением мешочка ресницы и прилегающей железы, локализуется на верхнем веке или нижнем. Процесс протекает остро. Сначала на ресничном крае в ограниченном участке появляется покраснение и отек. Моргание становится болезненным, в месте воспаления беспокоят зуд и жжение.
По мере нарастания воспаления веко припухает и сужает глазную щель. Созревание гнойника сопровождается образованием желтого пятна в центре ячменя. Через сутки-двое он прорывается наружу, в результате чего воспаление уменьшается, а к концу недели полностью исчезает.
В тяжелых случаях нагноение у детей сопровождается ухудшением общего самочувствия: лихорадка, головные боли, недомогание. Если пытаться выдавливать ячмень самостоятельно, то инфекция может распространиться с развитием абсцесса, флегмоны глазницы, тромбофлебита или менингита.
При фурункулах, в отличие от ячменя, процесс затрагивает не ресницы, а чаще всего волосяные фолликулы в зоне бровей. При этом он сопровождается более выраженной инфильтрацией мягких тканей, распространяясь на верхнее веко. На пораженном участке вначале образуется плотный болезненный узел с разлитым покраснением вокруг. Отек может распространяться даже на всю половину лица. Зачастую это сопровождается лихорадкой, головными болями и недомоганием.
Созревший гнойник на веке становится ярким и напряженным, с конусовидным выпячиванием на вершине. В центре узла формируется некротический стержень, который спустя пару дней отходит. Это сопровождается выделением зеленого гноя с отмершим волосяным фолликулом. Образовавшаяся язвочка заполняется грануляциями и заживает с формированием рубца.
Фурункул – это ограниченное воспаление, но при запоздалом лечении может привести к опасным осложнениям.
Если микробы проникают в слезный мешок и вызывают там воспаление, то речь идет о дакриоцистите. Острый процесс начинается с появления болезненного инфильтрата и резкой гиперемии на внутренней стороне нижнего века. Из-за отека глазная щель сужается и даже полностью смыкается. Отмечаются пульсирующие боли в глазнице, недомогание и слабость, поднимается температура с ознобом.
Через несколько дней в центре нарыва определяется гнояное расплавление. Этот абсцесс может вскрыться самостоятельно, в результате чего образуются фистулы (наружная или внутренняя), из которых вытекает патологический экссудат. А запоздалое дренирование приводит к формированию флегмоны глазницы.
Гнойное воспаление слезной железы называется дакриоаденитом. Острый процесс начинается внезапно, в проекции пораженного органа – сверху на наружной стороне века – появляются болезненная припухлость и покраснение. Характерны и другие симптомы: опущение верхнего века (птоз), отклонение глаза внутрь и вниз, сухость конъюнктивы, увеличение регионарных лимфоузлов, головная боль и общее недомогание.
Патология имеет односторонний характер и может перейти в хроническую форму. Тогда слезная железа уплотняется, но безболезненна. Присутствует незначительный птоз, но глазное яблоко не смещается, а продукция слезной жидкости сохраняется.
При дакриоадените воспаляется слезная железа, но припухлость имитирует гнойник в области верхнего века.
Наиболее тяжелым из ограниченных гнойных процессов в орбитальной зоне считается абсцесс. Он может стать осложнением уже описанных состояний или возникать на фоне воспалительной патологии околоносовых синусов. Резкая гиперемия и отечность появляются под бровью или на нижнем веке. Кожа становится блестящей и напряженной, глазная щель сужена. Характерны явления интоксикации и головные боли.
При созревании абсцесса в центре появляется симптом флюктуации и желтое пятно. А после вскрытия воспалительные явления постепенно стихают. Прогноз при своевременном дренировании благоприятный, активные лечебные мероприятия даже могут запустить обратное развитие абсцесса. Но отсутствие терапии чревато опасными осложнениями.
Дополнительная диагностика
Из-за чего может возникнуть проблема на веке, врач расскажет. Для более точного определения диагноза он может назначить дополнительные исследования. Список возможных процедур формируется индивидуально и может включать в себя следующее:
- Общий анализ крови (уровень лейкоцитов, СОЭ).
- Биохимические показатели (уровень острофазовых белков, иммунограмма, уровень глюкозы и т.д.).
- Анализ отделяемого (микроскопия, посев, определение чувствительности к антибиотикам).
- Биомикроскопия глаза.
- Дакриоцистография.
- УЗИ мягких тканей.
При наличии нарывов на глазу необходимо обратиться к офтальмологу. Если гнойные процессы рецидивируют, особенно у детей, это должно стать поводом для консультации других специалистов, таких как иммунолог, гастроэнтеролог, эндокринолог.
Для более точного определения характера процесса и его причины врач может назначить дополнительные исследования и консультации смежных специалистов.
Лечение
Лечение гнойников в глазах и на веках включает в себя устранение бактериального воспаления и предотвращение осложнений. Главным аспектом является использование следующих лекарственных препаратов:
- Антисептики.
- Антибактериальные препараты.
- Противовоспалительные препараты.
Лечение может быть местным или общим. Местное лечение включает обработку пораженного участка антисептическими растворами (бриллиантовый зеленый, салициловый спирт), использование противомикробных мазей (тетрациклиновая, эритромициновая, Левомеколь), а также применение капель (сульфацил натрия, Ципрофарм, Колбиоцин). При тяжелом протекании процесса могут потребоваться системные мероприятия, такие как прием антибиотиков (с учетом чувствительности возбудителя), жаропонижающих и дезинтоксикационных препаратов.
В фазе инфильтрации также рекомендуется проведение физиотерапевтических процедур (сухое тепло, УВЧ, УФ облучение) в течение 3-5 сеансов. При появлении флюктуации и некротического стержня гнойник должен быть удален, чтобы предотвратить его распространение. Поэтому для созревших нарывов требуется хирургическое лечение – они разрезаются, удаляется воспалительный экссудат и устанавливается дренаж. Затем проводятся ежедневные перевязки с применением мазей до полного заживления раны.
Гнойно-воспалительные процессы в области глаз всегда являются опасными, особенно в детском возрасте. Поэтому при появлении первых признаков патологии следует обратиться за медицинской помощью. Врач проведет обследование, выяснит причину гнойника и его характер, а на основе результатов диагностики назначит соответствующее лечение.
Частые вопросы
Какие симптомы сопровождают гнойник на веке?
Гнойник на веке может проявляться в виде опухшего и болезненного участка на веке, красноты, отечности, покраснения глаза, чувства дискомфорта и зуда.
Как лечить гнойник на веке?
Лечение гнойника на веке может включать применение теплых компрессов для снятия воспаления, применение местных антимикробных средств, таких как мази или капли, и в некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для удаления гнойника.
Когда следует обратиться к врачу при гнойнике на веке?
Если гнойник на веке не исчезает самостоятельно в течение нескольких дней или сопровождается сильными болями, нарушением зрения или другими необычными симптомами, следует обратиться к врачу для получения профессиональной консультации и назначения необходимого лечения.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к врачу-офтальмологу для точного диагноза и назначения эффективного лечения. Гнойник на веке может быть вызван различными причинами, поэтому самолечение может быть недостаточно эффективным или даже опасным.
СОВЕТ №2
Соблюдайте гигиену глаз и век. Регулярно мойте руки перед контактом с глазами, не трогайте гнойник грязными руками. Используйте отдельные полотенца и салфетки для протирания глаз и век, чтобы предотвратить распространение инфекции.
СОВЕТ №3
Применяйте теплые компрессы на гнойник. Нанесите теплую салфетку или горячий компресс на затронутую область века несколько раз в день. Тепло поможет смягчить гнойник, улучшить кровообращение и ускорить его созревание.
Загрузка...
